萬物生發(fā) 風(fēng)和日麗 你卻感到心好累？
季節(jié)性抑郁高發(fā)，專家教你如何遠(yuǎn)離
本報(bào)記者 何麗娜見習(xí)記者 許紫瑩通訊員 周潤(rùn)濤 王文婷 李彬
3月1日，杭州官宣入春。然而，在這萬物生發(fā)的時(shí)節(jié)，杭城多家醫(yī)院的精神科里，因情緒低落、抑郁就診的患者竟多了起來。
錢江晚報(bào)記者了解到，在杭州市一醫(yī)院臨床心理科的就診病人中，每10個(gè)人中就有5個(gè)是季節(jié)性抑郁；而在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心(杭州市七醫(yī)院)情感障礙科主任譚忠林的門診中，一周4個(gè)半天門診得看110個(gè)病人，加號(hào)成為了常態(tài)。
為什么有這么多人到了春天情緒低落？?jī)晌粚＜彝ㄟ^真實(shí)的臨床故事來解密季節(jié)性抑郁。
冬春更替時(shí)感到“心好累”
也許是患上了季節(jié)性抑郁
王女士(化名)是杭州一家公司的職員，春節(jié)假期后才上班一周，她就抑郁了。據(jù)王女士描述，年前她就總感覺生活沉悶無趣，腦子反應(yīng)變慢、記性變差，工作時(shí)也經(jīng)常出錯(cuò)，明明剛發(fā)生的事情轉(zhuǎn)身就忘記，低落的情緒得不到緩解，甚至影響到了飲食和睡眠。
王女士嘗試給自己“打雞血”，但活力滿滿的狀態(tài)僅能維持一兩天，就又感到“心累”了。王女士也找過心理咨詢，通過傾訴煩心事和接受咨詢師開導(dǎo)，她感覺心情好了很多，但這樣的好心情也沒有持續(xù)太久。
春節(jié)假期后，重新回到工作崗位的王女士依然無法調(diào)整抑郁的狀態(tài)，尤其是前陣子，每天一睜眼就看到連綿的陰雨，她的心情就更加糟糕。最后，王女士來到了杭州市一醫(yī)院臨床心理科就診。
城北院區(qū)的高之涵醫(yī)生接診后，判斷王女士是因?yàn)榧竟?jié)變化、工作壓力等原因，出現(xiàn)心情不佳、易疲勞、食欲不振、睡眠質(zhì)量差等情況，是典型的季節(jié)性抑郁癥狀。高醫(yī)生為她進(jìn)行了對(duì)癥藥物治療，之后王女士的癥狀減輕，病情逐漸好轉(zhuǎn)。
季節(jié)性抑郁常持續(xù)到冬末春初
季節(jié)轉(zhuǎn)換對(duì)情緒影響不容忽視
季節(jié)性抑郁發(fā)生的原因與環(huán)境的變化息息相關(guān)。“隨著日照時(shí)間的變化，一些對(duì)環(huán)境較為敏感的人群，體內(nèi)的激素分泌發(fā)生了變化，此類激素變化與心情有著密不可分的關(guān)系，這種變化常常發(fā)生在秋冬季，有時(shí)會(huì)持續(xù)到冬末春初?！备咧f。
譚忠林也認(rèn)為，季節(jié)與人們的情緒之間是密切相關(guān)的，只是很多人對(duì)此并沒有充分的認(rèn)知和足夠的重視，“尤其是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)如此先進(jìn)，比如：空調(diào)可以調(diào)節(jié)冷暖，于是，很多人以為氣候?qū)θ祟惖挠绊懸呀?jīng)不存在了，但他們想錯(cuò)了?！?/p>
譚忠林透露，自2月7日醫(yī)院正常上班后，他每周有4個(gè)半天的門診，除了第一天的門診是準(zhǔn)時(shí)下班之外，最近幾周的門診全都后延了一個(gè)小時(shí)甚至兩個(gè)小時(shí)，為來求診的病人加號(hào)成了常態(tài)。
“我正常每次放出的門診號(hào)是20個(gè)，然而最近病人太多，有時(shí)候會(huì)額外加五六個(gè)號(hào)。一周的4次門診我能看110個(gè)病人，這說明人們?cè)诮螘r(shí)間的情緒波動(dòng)不小?！?譚忠林說。
季節(jié)性抑郁的癥狀其實(shí)和抑郁癥的癥狀一致，主要有：心情低落，興趣減退，愉悅感缺乏，動(dòng)力不足，睡眠、食欲、體重增加或減少，心情煩躁，嚴(yán)重的甚至有消極想法或者極端行為等。
情緒變化受多種因素影響
不建議患者初春自行停藥
譚忠林表示，情緒變化經(jīng)常是多種因素綜合影響的結(jié)果，既包括身體內(nèi)部因素，又包括外部因素，比如季節(jié)氣候、工作環(huán)境和生活環(huán)境的變化。如果既往有過抑郁發(fā)作的人，更要多加小心。
29歲的趙女士(化名)在譚忠林處就診已近四年，她的抑郁癥最近一年本來恢復(fù)得不錯(cuò)，已經(jīng)開始減藥。然而，就在去年11月，趙女士在復(fù)診時(shí)，表示自己的抑郁情緒莫名加重了：上班時(shí)注意力難以集中，工作效率下降；失眠，夜間多次驚醒；心情煩躁，向家人發(fā)脾氣的次數(shù)增加，且自己難以控制。
經(jīng)了解，趙女士抑郁加重存在多個(gè)原因，除了冬天的陰冷天氣使得體內(nèi)激素分泌發(fā)生變化之外，還有她工作環(huán)境的改變，由于崗位調(diào)整，更換了一個(gè)新部門，她對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)，心里有著遺憾和后悔的情緒。
“從去年11月以來，她的情緒曲線一直處在下降期，今年1月到了谷底；2月剛剛出現(xiàn)觸底反彈，但現(xiàn)在情緒還是偏低，應(yīng)該是受前幾周持續(xù)降雨降溫的影響。”譚忠林說，趙女士目前還在治療當(dāng)中。
譚忠林表示，季節(jié)變化可能導(dǎo)致原本就有抑郁癥的患者病情加重，一般建議患者在秋冬、初春等時(shí)節(jié)不要自行減藥或停藥，也最好不要改變生活環(huán)境和工作環(huán)境，以防病情反復(fù)。
遠(yuǎn)離季節(jié)性抑郁
務(wù)請(qǐng)記住這三點(diǎn)
1.多曬太陽
冬季陽光照射時(shí)間的變化，會(huì)影響人體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)的合成和分泌，可能造成人體生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)。針對(duì)缺乏光照引起的季節(jié)性抑郁癥，醫(yī)生常會(huì)使用光照療法去治療。所以，我們平時(shí)在家或在辦公室時(shí)，可以經(jīng)常打開窗簾曬曬太陽。即使是陰天，也可以到戶外活動(dòng)活動(dòng)，讓身體接受更多的光照。
2.均衡飲食
避免因心情不好就大量攝入油炸食品或高糖、高熱量食品，可以多吃蔬菜、水果和谷物，攝入充足的維生素和礦物質(zhì)，保持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡。含酪氨酸豐富的食物可以增加“開心信使”5-羥色胺的分泌，例如香蕉、牛奶、巧克力、柑橘、動(dòng)物肝臟等。也有研究表明，適量攝入糖分可以改善抑郁，但血糖較高及患有糖尿病的人群應(yīng)慎重。
3.適度運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)不僅可以鍛煉身體，對(duì)保持心理健康也十分有益。要確保每周2-3次的運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)30-60分鐘。根據(jù)個(gè)人體質(zhì)，如果不適合劇烈運(yùn)動(dòng)，也可以選擇散步、太極拳等舒緩的運(yùn)動(dòng)，還可以登高遠(yuǎn)眺，開闊心境。
最后，兩位專家還提醒，如果大家在工作、生活中出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落且無法好轉(zhuǎn)，或遇到程度較重的心理問題，千萬不要“硬撐”，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院尋求專科醫(yī)生的幫助。
