胃癌主要分為早期和中晚期。早期胃癌多無任何癥狀,也可能會(huì)有輕度的消化不良。然而一旦發(fā)展到了中晚期,就會(huì)因?yàn)槲赴┮l(fā)相關(guān)并發(fā)癥,導(dǎo)致一些癥狀。如潰瘍的出血、貧血、面色蒼白,如果腫瘤長(zhǎng)得很大會(huì)造成梗阻,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,甚至在肚子上能夠摸到一個(gè)包塊等。
胃癌是散發(fā)性疾病,只有少部分患者有家族遺傳傾向。那么什么樣的人屬于胃癌高?;颊撸拷K省第二中醫(yī)院(南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)專家給您提要點(diǎn),快來對(duì)照看一看!
非家族遺傳性
符合下述第1條和2-6中任一條者均應(yīng)列為胃癌高危人群:
①年齡40歲以上,男女不限;
②胃癌高發(fā)地區(qū)人群;
③幽門螺旋桿菌(HP)感染者;
④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;
⑤胃癌患者一級(jí)親屬;
⑥存在胃癌其它高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
家族遺傳性
①家族性腺瘤息肉?。?/p>
②幼年性息肉綜合征;
③遺傳性彌漫性胃癌;
④Peutz-Jeghers綜合征
⑤林奇綜合征。
⑥以上五類人群建議定期行胃鏡或鋇餐檢查,方可早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
高危人群要注意日常篩查
高危人群的胃鏡檢查頻率,主要取決于有沒有HP感染以及黏膜有沒有萎縮。
① 沒有HP感染,沒有萎縮,建議5年查一次胃鏡;
② 有HP感染,沒有萎縮,建議根除HP后每3年查一次胃鏡;
③ 有HP感染,有萎縮,建議根除HP后每2年復(fù)查一次胃鏡;
④ 沒有HP感染,有萎縮,建議每年復(fù)查一次胃鏡。
選擇胃鏡方式
目前,有普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊胃鏡這三種檢查方式。
①普通胃鏡,在做之前會(huì)喝利多卡因膠漿(一種麻藥)使喉嚨局部麻醉,檢查過程人是清醒的;
②無痛胃鏡,麻醉醫(yī)生會(huì)往你的靜脈里推一點(diǎn)“乳白色麻藥”,整個(gè)操作過程在睡眠狀態(tài)下完成。需要注意的是,具有心、腦、肝、腎功能不全,如嚴(yán)重高血壓、貧血、冠心病、心肺功能不全等,麻醉評(píng)估不合格者,不可行無痛胃鏡檢查。
③膠囊胃鏡,則完全區(qū)別于普通胃鏡和無痛胃鏡。無需插管,只需吞服一顆裝有攝像頭的智能化膠囊,在體外磁場(chǎng)的控制下精確地完成整個(gè)胃腔的檢查,無痛、無創(chuàng)。
日?!白o(hù)胃”攻略
①養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣:規(guī)律飲食、戒煙限酒,保持心情舒暢,少吃或者不吃腌制、油炸食物;倡導(dǎo)低鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果。
②提倡公筷公勺,減少幽門螺旋桿菌感染機(jī)會(huì)。
③根除幽門螺旋桿菌(HP):HP已經(jīng)被WHO列為胃癌的第一類致癌因素,根除HP可降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。(通訊員端梓任 記者楊彥)