個人醫(yī)保賬戶金額減少了？國家醫(yī)保局：新的保障機制使保障效能顯著放大
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人民網(wǎng)北京4月22日電 （記者崔元苑）今日，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，介紹建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制有關(guān)情況。針對“有民眾認為改革后的個人賬戶金額減少了，影響了待遇”的問題，國家醫(yī)保局副局長陳金甫表示，普遍個人賬戶的新計入減少，意味著門診共濟保障制度的建立、擴大、健全、增強。減少的部分并不意味著個體的保障會損失，而是放到了共濟保障的大池子里，形成了新的保障機制。這個新的保障機制總體上能實現(xiàn)基金平衡轉(zhuǎn)移，使保障效能顯著放大。制度效應(yīng)既用于實實在在的醫(yī)療服務(wù)購買，又有利于人群基金的共濟，更有利于制度的可持續(xù)性發(fā)展。
“共濟保障不是個人收入?！标惤鸶χ赋?，如果把錢都放到每個人的口袋里，是明明白白了，但卻發(fā)揮不出共濟保障的作用。年輕的時候沒病，到老年要用的時候，僅僅靠個人積累是有限的，而社會積累就可以更大范圍地解決大家的治療需求。保險共濟機制就是用大數(shù)法則化解社會群體的風(fēng)險。
陳金甫說，如果改革到位，調(diào)整個人賬戶計入方式，單位繳費部分不再劃入個人賬戶，基本上每個人新的計入都會減少。但個人積累仍然歸個人所有，權(quán)益沒變。如果說變，就是賬戶資金用“活”了，使用范圍更寬了。因此，個人賬戶新計入的減少并不意味著整體保障功能降低。而是在轉(zhuǎn)換門診保障機制以后，可以達到共濟保障、代際保障、提升管理效能的制度結(jié)果。
“從基金效能看，醫(yī)保部門用這筆錢不僅是給參保人買單，還要去和醫(yī)療機構(gòu)、藥企博弈，通過對保險基金的有效管理，將制度效應(yīng)、服務(wù)績效以及管理績效同步提升在共濟保障里面?！标惤鸶φf。
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