民眾健康指標(biāo)入政府考核,本質(zhì)上秉持的是以人為本的政績觀。
近日,三個與健康有關(guān)的文件引發(fā)廣泛關(guān)注,分別是《健康中國行動(2019-2030年)》、《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》以及《健康中國行動組織實施和考核方案》。有關(guān)文件提出把人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例等26個指標(biāo)納入各級政府考核,“努力使群眾不生病,少生病,提高生活質(zhì)量?!?/p>
這次健康中國有關(guān)文件是對2016年印發(fā)實施的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的推進(jìn)與完善。如果說《規(guī)劃綱要》是“總綱”的話,這次健康中國行動有關(guān)文件就是推進(jìn)健康中國建設(shè)的“路線圖”和“施工圖”,給健康中國在未來的建設(shè)提供了具體的指引與方向。
將26個指標(biāo)納入政府考核,就是“路線圖”之一種。就國民健康狀況看,這也實有必要。
一方面,在我國,肝炎、結(jié)核病、職業(yè)健康、地方病等問題不容忽視;另一方面,我國居民對健康的認(rèn)知度與知識知曉率較低,由此引起的疾病也日益多發(fā)。
從現(xiàn)代公共服務(wù)的倫理講,政府作為民眾生活質(zhì)量的“守夜人”,有責(zé)任為他們的健康提供兜底?!督】抵袊袆樱?019-2030年)》也明確提出,應(yīng)該由個人、家庭、社會、政府完成諸種指標(biāo)。政府正是健康中國行動的重要一環(huán)。
將健康指標(biāo)納入政府政績考核,也是看到了政府在促進(jìn)國民健康方面所具備的巨大驅(qū)動作用:健康中國行動涉及方方面面,譬如健康知識的宣傳與普及,基本醫(yī)療服務(wù)的提供與保障等,而每一項內(nèi)容,都需要政府強(qiáng)有力的輸出與支持。政府支持不足,健康中國行動可能就步履維艱。
但長期以來,一些地方政府重GDP而輕民生,像民眾健康指數(shù)這種“軟數(shù)據(jù)”很難納入政府考核目錄,因為它無法體現(xiàn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平,難以形成政績。
是故,將民眾健康指標(biāo)納入地方政府考核,也就會給地方政府帶來改善民眾健康的動力。就像以往,地方政府沒有環(huán)??己艘豁?,環(huán)保工作推動緩慢,而后來環(huán)保也成為地方政府的考核指標(biāo),地方環(huán)保狀況就得到了很大改善。
民眾健康指標(biāo)入政府考核,無疑是自上而下強(qiáng)化了地方政府在促進(jìn)民眾健康上的壓力,這也有利于修正地方官員重GDP而輕民生的“政績觀”。而這本質(zhì)上,秉持的是以人為本的執(zhí)政理念。
既然將健康指標(biāo)納入各級政府考核,就一定要動真格。關(guān)于考核方式,相關(guān)方面也做了指示:要對主要的指標(biāo)、重點任務(wù)的實施進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)測,形成總體的監(jiān)測評估報告,審定后要上報國務(wù)院,經(jīng)其同意后每年度進(jìn)行發(fā)布。而各?。▍^(qū)、市)在對下一級進(jìn)行考核時,可根據(jù)本地實際情況對考核指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整完善。
這就意味著,關(guān)于考核標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測流程,需要各地政府部門積極配合,將要求落到實處。對推進(jìn)過程中可能出現(xiàn)的自降標(biāo)準(zhǔn)與“軟抵制”行為,上級部門有必要加強(qiáng)審核與監(jiān)督,嚴(yán)厲追究失職瀆職行為。
當(dāng)然,推進(jìn)健康中國,除了政府給力,個人、家庭與社會也要積極行動起來,這也是行動指出的“社會整體聯(lián)動”思路。只有共擔(dān)健康責(zé)任,才能共享健康成果。
健康是一切工作與生活的前提,建設(shè)國家,首先就要建設(shè)好公民的身體。以政績考核的方式倒逼各級政府關(guān)注公民健康,是現(xiàn)代行政倫理應(yīng)有之義,也是健康中國的根基。這樣的推進(jìn)思路,值得推廣復(fù)制。