近年來,安徽省合肥市蜀山區(qū)積極建設街道(社區(qū))居家養(yǎng)老服務中心(站),支持社會力量舉辦多種形式的養(yǎng)老機構(gòu),提升老年人的幸福感。圖為12月18日,當?shù)厍逑飞鐓^(qū)轄區(qū)醫(yī)健新安護理院,護士在查房時詢問老人身體情況。
陳三虎攝(人民視覺)
新冠肺炎疫情發(fā)生后,城市在防控疫情、保護居民健康方面的作用愈發(fā)凸顯。
日前,清華大學萬科公共衛(wèi)生與健康學院、清華大學健康中國研究院、清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院聯(lián)合主辦《清華城市健康指數(shù)2021》發(fā)布會。
會上,清華大學中國新型城鎮(zhèn)化研究院高級研究專員李棟介紹,《清華城市健康指數(shù)2021》(簡稱《指數(shù)》)是基于2020年數(shù)據(jù),對中國主要城市健康狀況進行的新一輪綜合評價?!吨笖?shù)》覆蓋全國90個城市、6.5億人口,指標評價體系包括“健康服務、健康行為、健康設施、健康環(huán)境、健康效用”5個一級指標。
慢病管理重要性日益凸顯
本次年度《指數(shù)》對3個熱點話題進行了年度專題評價:基于實時公開互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)的城市疫情防控能力評價、基于體檢大數(shù)據(jù)的健康效用指標拓展評價和基于地理信息大數(shù)據(jù)的社區(qū)健康設施完整性評價。
李棟介紹,城市疫情防控能力評價結(jié)果表明,全國疫情防控常態(tài)化之后(以2020年5月1日計),2020年內(nèi)共有18個城市發(fā)生過局部疫情。國際通航城市、特大城市(500—1000萬人口)、超大城市(1000萬以上人口)、超大城市都市圈內(nèi)城市承壓較大。這些城市也為后續(xù)全國范圍科學有效的常態(tài)化抗疫探索了寶貴經(jīng)驗。
基于體檢大數(shù)據(jù)的健康效用指標初步研究發(fā)現(xiàn),中國城市居民高血壓、高血糖、高血脂“三高”問題現(xiàn)象普遍存在?!半S著老齡化和城鎮(zhèn)化進程的加快,不健康生活方式流行,我國居民普遍暴露在動脈粥樣硬化等心血管疾病危險因素中。”李棟表示,現(xiàn)有研究顯示相關死亡病例占疾病死亡的40%以上,慢病管理重要性日益凸顯。
“社區(qū)健康設施完整性指在社區(qū)步行1公里范圍內(nèi)同時擁有醫(yī)療、養(yǎng)老、體育和公園設施四類健康設施?!崩顥澱f,本次研究對90個城市超過60萬個社區(qū)開展了分析,其中僅有31.70%的社區(qū)在1公里范圍內(nèi)具備養(yǎng)老設施,對比而言,醫(yī)療設施、體育設施和公園廣場的覆蓋率則達到80—90%。
健康城市轉(zhuǎn)型發(fā)展亟待加速
《指數(shù)》顯示,從城市健康指數(shù)總分看,區(qū)域間格局不均衡、城市間健康得分差距在加大,超大城市領先程度擴大,中小城市各具特色,整體轉(zhuǎn)型仍需加速。
“將各城市指數(shù)得分從高到低分為引領型、優(yōu)質(zhì)型、平均型、發(fā)展型、追趕型5檔后發(fā)現(xiàn),與去年評價結(jié)果相比,領先城市和落后城市的數(shù)量比例均有增加,中游城市則有縮減?!崩顥澖榻B,引領型城市多為中心城市,追趕型城市多為一般地級市。
與此同時,七成城市的健康指數(shù)依舊均低于平均水平,整體看從衛(wèi)生城市升級健康城市的轉(zhuǎn)型進程還有很大改進空間,健康城市轉(zhuǎn)型發(fā)展亟待加速。
城市健康指數(shù)區(qū)域格局不均衡,東部城市領先,服務、環(huán)境和效用表現(xiàn)突出;東北第二,健康類設施底蘊深厚,但健康服務存在短板;西部地區(qū)城市服務是長項,但健康行為和健康設施是短板;中部地區(qū)城市相對落后。
主要城市健康行為水平較高
李棟介紹,本次評價中大部分城市(占比82.22%)健康服務水平處于一般及以下水平。從區(qū)域?qū)用鎭砜?,珠三角地區(qū)城市整體情況相對較好,優(yōu)勢在于疫情防控和經(jīng)費保障。中部城市健康服務水平相對落后,短板為醫(yī)療服務。
全國各城市間健康行為水平差異較大。從區(qū)域來看,長三角、珠三角、京津冀城市群內(nèi)主要城市健康行為水平較高;東部一般地級市表現(xiàn)十分優(yōu)異,特別是浙江省形成了健康行為高地。
在健康環(huán)境指標上,全國城市整體表現(xiàn)較好,半數(shù)城市位列健康環(huán)境指標優(yōu)秀及以上。秦嶺淮河以南城市健康環(huán)境普遍好于以北城市。
“南方城市中,珠三角、長三角城市群內(nèi)城市的健康環(huán)境表現(xiàn)優(yōu)異,這些城市在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和環(huán)境治理等方面具有綜合優(yōu)勢。”李棟介紹,中部城市進步顯著;植被綠化與污染控制工作不斷改進。
從全國整體情況看,各城市健康設施水平差距較小。除頭部城市外,東北地區(qū)城市與東南部部分城市水平較好,其中東北城市在設施使用維度表現(xiàn)突出,東南部城市則擁有更完善的核心設施(如醫(yī)療、養(yǎng)老、心理、中醫(yī)等)與支撐設施(如交通、公廁、應急避難場所等)。