腫瘤標志物高就是癌？惡性腫瘤穿刺就是捅了馬蜂窩？所有癌癥都會遺傳？……說到“癌癥”很多人會聯(lián)想到痛苦、死亡、無能為力……坊間更是有很多謠言加深了人們對它的恐懼。今天就請來自北京大學腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科、臨床營養(yǎng)科的專家，為大家揭露這些謠言的真面目，用科學的態(tài)度去認識“癌癥”。
五大“癌癥謠言” 醫(yī)生幫你逐個擊破
1. 癌癥就是不治之癥？
回答：早已經(jīng)是過去時。
雖然我們還不能說完全攻克了癌癥，但“癌癥”=“死亡”早已經(jīng)是過去時。大多數(shù)早期癌癥治愈率能達到90%以上，甚至部分晚期癌癥也可治愈，比如晚期淋巴瘤和睪丸癌的治療效果就不錯。
很多朋友問：為什么一問治愈率，醫(yī)生就老說“五年生存率”，難道五年之后的事就不管了嗎？其實，醫(yī)學對癌癥治愈的標準可能和多數(shù)人想的不一樣。
醫(yī)學上認為——惡性腫瘤患者經(jīng)治療后，五年內(nèi)不復發(fā)就等同于痊愈。因為如果惡性腫瘤細胞沒有被消滅干凈，轉(zhuǎn)移和復發(fā)大多發(fā)生在治療后三年內(nèi)。所以如果五年都沒有再發(fā)現(xiàn)新的癌細胞，基本可認為患者痊愈了。
2. 腫瘤標志物高就是癌？
回答：不準確。
雖然“腫瘤標志物”是惡性腫瘤細胞分泌或刺激人體產(chǎn)生的物質(zhì)，但用腫瘤標志物“檢測腫瘤”的說法不準確。
臨床上更多的是用腫瘤標志物“監(jiān)測”惡性腫瘤的進展和預后，但在腫瘤早期診斷方面，通常需要與傳統(tǒng)、經(jīng)典的檢測方法聯(lián)合應用。
另外，一些正常組織、良性腫瘤以及炎癥反應，也可能使腫瘤標記輕度升高。還不排除檢測試劑、檢測方法、人員和機器產(chǎn)生的誤差，也會出現(xiàn)“假陽性”。
所以，大家對體檢中“腫瘤標志物”的輕微升高過于恐慌，醫(yī)生會結(jié)合病史和其他檢查來明確診斷。
3. 惡性腫瘤穿刺是捅馬蜂窩？
回答：這個擔心是多余的。
很多朋友怕穿刺會造成惡性腫瘤的傳播或轉(zhuǎn)移，其實這個擔心是多余的。
現(xiàn)在的穿刺針設(shè)計得就像圓珠筆一樣，用筆芯取到腫瘤組織，然后縮回到筆筒里，有效避免了惡性細胞的外漏，即使帶出來幾個癌細胞也會被人體免疫力消滅。
穿刺活檢能夠幫助醫(yī)生判斷瘤子的性質(zhì)、手術(shù)的安全性、患者預后的效果如何等諸多問題。在沒有搞清楚這些問題前，貿(mào)然開刀有時是很危險的事情。
4. 斷食挨餓可以餓死癌細胞？
回答：這是無稽之談！
有人認為不吃東西可以讓腫瘤細胞沒有能量生長，繼而被“餓死”。這種說法是不科學的。腫瘤細胞也是人體的一部分，它可以無限增殖，并和體內(nèi)正常細胞爭搶營養(yǎng)，即使不吃不喝，它也會消耗體內(nèi)儲存的營養(yǎng)。
而普通的“饑餓療法”不僅餓不死腫瘤細胞，還可能造成機體營養(yǎng)不良，影響正常細胞的功能，造成體能及免疫力下降，繼而加速疾病惡化。
建議大家在平衡膳食的基礎(chǔ)上適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及抗氧化營養(yǎng)素含量豐富的食物，如蛋類、奶類、魚禽畜肉、豆制品、深顏色的新鮮蔬果、全谷類食物等。
5. 所有癌癥都會遺傳？
回答：僅有5%～10%的腫瘤有遺傳性。
癌癥的發(fā)生都是多因素的，包括飲食、生活方式、環(huán)境、不良情緒等等，僅有5%～10%的癌癥有遺傳性。
有遺傳性的癌癥患者，自身攜帶某種遺傳物質(zhì)，會使細胞更容易癌變，也就是人們常說的“腫瘤易感性”更高。而這種“癌癥易感遺傳基因”可能會傳遞給下一代。遺傳性腫瘤包括遺傳性大腸癌、遺傳性乳腺癌、遺傳性卵巢癌等。
大家也不用恐慌，即使攜帶“癌癥易感遺傳基因”，也并不意味著一定會得癌。
我們可以把這個“癌癥易感遺傳基因”看作是一個潛伏在身體內(nèi)的“奸細”，本身掀不起什么大浪，所以一直在等待同盟一起作亂，如煙、酒、不良情緒等。一旦它們攜手，也還需要經(jīng)過一個漫長的過程才可能發(fā)展成“癌”，所以我們有大把的機會去阻止事態(tài)的發(fā)展。
研究發(fā)現(xiàn)，如果有一個健康的生活方式，70%的癌癥是可以避免的。
來自醫(yī)生的10條防癌忠告 請收好
1.【保持健康膳食模式】每餐的餐盤中至少2/3的空間比例是植物性食物（蔬菜、水果、全谷類食物、豆類和堅果）；而1/3或更少的盤子空間分配給動物性食物（魚肉、家禽肉、畜瘦肉等）
2.【保持健康體重】BMI指數(shù)控制在18.5~23.9之間（體質(zhì)指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)2。）例如：體重55kg，身高1.65m，那么BMI＝55/1.652=20.2(正常)。
3.【限制紅肉及加工肉的攝入】盡量少吃或不吃加工肉（香腸、午餐肉等），選擇魚肉、禽肉代替部分紅肉（牛肉、豬肉和羊肉）。
4.【限制酒精類飲料】盡量少喝或不喝酒精類飲料，因為酒精會增加多種腫瘤（如結(jié)直腸癌、乳腺癌、食管癌、口腔癌和肝癌等）發(fā)病風險。
5.【避免或盡量少食用含糖飲料和高能量密度的食物】過多攝入這些食物會增加超重、肥胖及部分腫瘤復發(fā)的風險。
6.【限制含鹽或腌制的食物】經(jīng)常攝入添加過多的鹽及腌制的食物會增加胃癌和高血壓的風險。
7.【不推薦通過保健品來預防腫瘤】食物是最好的營養(yǎng)來源，應盡量通過平衡和多樣化的飲食減少罹患腫瘤的風險。
8.【戒煙！戒煙！戒煙！】吸煙與肺癌、膀胱癌等多種癌癥關(guān)系密切，對人百害無一利。
9.【莫輕信保健品】很多保健品中成分不明，如一些女性保健品中含有大量雌激素，反而會增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的風險。
10.【定期體檢的習慣】聽從醫(yī)生建議根據(jù)自身情況加入癌癥篩查項目。
文/張小田 辛曉偉 （北京大學腫瘤醫(yī)院）
