一、配眼鏡一定要散瞳
發(fā)現(xiàn)孩子視力不好以后，要到正規(guī)的醫(yī)院眼科檢查，排除器質性。如果是12歲以下兒童，首次驗光最好用1％阿托品放瞳孔，讓睫狀肌完全麻痹后再驗光，13歲以上兒童可用復方托品酰胺類快速放瞳驗光，根據(jù)驗光結果，復驗時全面考慮眼位及視力情況給出合適度數(shù)再配鏡。千萬不可以為了省事，不放大瞳孔即驗光配鏡，因為小孩有很大個體差異，眼睛調節(jié)力極強，臨床工作中經常見到小瞳孔驗光為近視，而放瞳孔后驗光為遠視的現(xiàn)象。在臨床中兒童戴鏡不適影響視力矯正者，最多的原因是驗光不準和給度數(shù)不合適造成的，甚至有的還誤診為弱視。
二、眼鏡一定要配準
如果醫(yī)生或驗光師驗準了光，給了合適的配鏡處方，是否按處方配準也很關鍵。在工作中常見到眼鏡和處方不一致，散光軸偏差、水平軸不一致、瞳孔距離不符等導致兒童不適影響視力矯正的現(xiàn)象。所以在此提醒父母，除了到正規(guī)醫(yī)院檢查外，配鏡也應盡量選擇正規(guī)的眼鏡店。
如果是近視，取最好視力的最低度數(shù)；遠視比較復雜，在調節(jié)內斜者和弱視者取視力好的最高度數(shù)，無合并癥的遠視取最好視力而定度數(shù)。在這里，特別應當做到的一點是：將調整好度數(shù)的眼鏡讓孩子戴10—；15分鐘，看是否有頭疼、頭昏等異常感覺和視物是否傾斜等。
挑選合適鏡架要注意兩個方面：一是父母挑選的鏡架兩個鏡片中心間距要與醫(yī)生測得的瞳心距離相吻合；二是要注意鏡架不宜過大過重。
三、孩子視力不好不一定是假近視
孩子視力不好的原因很多，除去器質性原因，遠視、近視、散光等屈光不正因素均可造成。假近視，在醫(yī)學上稱為調節(jié)性近視，是由于眼睫狀肌過度調節(jié)造成，假近視在睫狀肌麻痹，放瞳孔去除調節(jié)后度數(shù)消失。而真近視放瞳后度數(shù)仍然存在。不管近視、遠視、散光，建議一定及時驗光配戴眼鏡。如果放驗度數(shù)消失，確定為假近視，建議注意用眼衛(wèi)生，防止眼睛疲勞，在眼壓不高的情況下，睡前可點一滴復方托品酰胺眼藥水解除調節(jié)緊張即可。
四、弱視兒童應盡早治療
父母必須弄清試鏡完畢后測出的矯正視力是多少，并切記在心。如矯正視力到1。0以上，只戴眼鏡就行了，一年后重新驗光。如果視力低于0。9時，說明有弱視。父母千萬不要把弱視和近視、散光、遠視混為一談。弱視是指眼球沒有器質性病變而單眼或雙眼視力配鏡矯正仍達不到0．9以上的患兒。弱視不但視力差，而且無立體視覺功能。最佳治療期為學齡前，在8歲內治療弱視效果最好，到10—；12歲再治療效果就很差。隨著年齡增大而治療難度增加，超過了13歲前的視覺可塑期，治療恢復的機會就很小了。一旦發(fā)現(xiàn)一定要到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)，以防延誤了最佳治療期而遺憾終生。
發(fā)現(xiàn)孩子斜眼、愛摔跤、看東西向前湊、瞇眼、拿東西拿不著等現(xiàn)象應及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。
（責任編輯：羅英周）
