讀者問：今年49歲，最近老是覺得頭暈頭痛，于是到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，經(jīng)過神經(jīng)科常規(guī)檢查、CT、磁共振等檢查，沒有找到原因。后來神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生建議我到眼科檢查，竟是老花了。請您把老花眼的相關(guān)知識做一下簡單的介紹。
答：人到40歲（大部分情況）以后，眼球睫狀肌收縮力下降及晶體硬化，導致眼調(diào)節(jié)能力下降從而引起視近困難，閱讀時只有把書移得更遠些，照明要亮些才能看清。這些癥狀隨年齡增長而加重，這就是老視，俗稱老花眼。
老視是一種生理現(xiàn)象，不是病理狀態(tài)，也不屬于屈光不正，是每個人步入中老年后必然出現(xiàn)的視覺問題。由于晶體逐漸硬化，彈性逐漸減低，失去了它的柔軟性，不能足夠地鼓起，因此產(chǎn)生了調(diào)節(jié)不足，這樣就在視近時感到困難。另外睫狀肌收縮能力的下降也導致調(diào)節(jié)力下降。老花是每個人避免不了的生理調(diào)節(jié)下降的過程，并隨著年齡的增加程度逐漸加深。
老視眼的不適感覺因人而異，因為它與個人基礎(chǔ)屈光狀態(tài)、用眼習慣、職業(yè)及愛好等因素都有關(guān)。老視的一般癥狀如下：①視近困難，需將頭后仰或?qū)鴪蟮饶繕四玫礁h的地方才能看清，而且所需的閱讀距離隨著年齡的增加而增加；②閱讀需要更強的照明度；③視近不能持久，看報易串行、字跡成雙，最后無法閱讀。某些人會出現(xiàn)眼脹、流淚、眼痛、頭暈、頭痛等視疲勞癥狀。
老視眼目前最佳的矯正辦法是配戴合適的老花鏡以補償調(diào)節(jié)力的不足。老花鏡的度數(shù)是在視遠度數(shù)加上一定的近附加，主要取決于視遠的度數(shù)和調(diào)節(jié)幅度。如果雙眼視遠的度數(shù)不一樣，那么配戴的老花鏡雙眼度數(shù)也應該不一樣。實際上，老視眼鏡的驗配還應該考慮個人的近工作距離。
老視眼是每個人步入中老年都會出現(xiàn)的問題，在此建議出現(xiàn)視近困難、眼痛、重影、頭暈等癥狀的中老年朋友首先到正規(guī)醫(yī)院的視光學中心做一下相關(guān)檢查。如果您是老視眼，醫(yī)生能幫您配一副合適的眼鏡幫您解決視近的問題；如果這些癥狀不是因為老視引起的，再做做進一步的檢查尋找原因，這樣可以大大減少您個人金錢以及醫(yī)療資源的浪費。
