女演員沈夢(mèng)辰曾發(fā)過一條微博,說自己突然掉了一塊頭發(fā),還調(diào)侃“沒有頭發(fā)的頭皮,就像沒有企鵝的南極”。
其實(shí),沈夢(mèng)辰提到的現(xiàn)象就是老百姓常說的“鬼剃頭”,也就是斑禿。
什么是斑禿
斑禿其實(shí)很早就被人們發(fā)現(xiàn)了。古希臘人將其稱為“alopekia”,意思是狐疥廯。因?yàn)楫?dāng)時(shí)人們發(fā)現(xiàn)當(dāng)狐貍患上疥廯時(shí),它頭頂?shù)拿l(fā)就會(huì)脫落,就像人類的斑禿一樣。
任何年齡段的男女都有可能發(fā)生斑禿,且大多數(shù)患者都比較年輕,斑禿在孩子中也屬于一種比較常見的疾病。
斑禿往往發(fā)生得很突然,很多患者通常是在早上起床時(shí)突然發(fā)現(xiàn)自己頭皮上少了一塊或幾塊硬幣大小的頭發(fā),而且脫發(fā)區(qū)域皮膚光滑,無炎癥、鱗屑和瘢痕。
患者在斑禿發(fā)生時(shí)往往不會(huì)有特殊的感受,也無法察覺到異常,所以他們總是禁不住想,是不是晚上睡著的時(shí)候被誰把頭發(fā)剃掉了?
斑禿可輕可重,雖然不致命,卻會(huì)給患者帶來極大的精神壓力。
像沈夢(mèng)辰這種頭皮脫落一小塊的,屬于輕度斑禿。嚴(yán)重的斑禿,所有頭發(fā)都會(huì)脫落,叫作全禿。更嚴(yán)重的情況是,除頭發(fā)以外,眉毛、睫毛、陰毛、腋毛等也有脫落,這種就是普禿。
按照病期,斑禿可以分為進(jìn)展期、靜止期和恢復(fù)期。
進(jìn)展期時(shí),脫發(fā)區(qū)邊緣頭發(fā)松動(dòng),輕輕一拔就會(huì)掉;靜止期時(shí),脫發(fā)區(qū)邊緣的頭發(fā)不再松動(dòng);大多數(shù)患者在脫發(fā)靜止3~4個(gè)月后進(jìn)入恢復(fù)期,會(huì)有新的毛發(fā)長(zhǎng)出來。最初是細(xì)軟且色淺的絨毛,逐漸變粗,顏色變深,最后完全恢復(fù)正常。
為什么會(huì)出現(xiàn)斑禿
那么,導(dǎo)致斑禿的原因是什么?
醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為,斑禿是一種常見的皮膚疾病,是一種毛囊的特異性自身免疫性疾病。
我們可以這樣理解,它是由于頭發(fā)局部的毛囊受到一些免疫細(xì)胞的攻擊,在這種狀態(tài)下,這部分頭發(fā)突然就從生長(zhǎng)狀態(tài)進(jìn)入到了休息狀態(tài)。
研究表明,大部分斑禿是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用造成的。
遺傳因素是引起斑禿發(fā)病最重要的原因。約有1/3的斑禿患者都有斑禿家族史,同卵雙生子共同患病率約達(dá)55%。如果在兒童時(shí)期就出現(xiàn)斑禿,那么遺傳的概率更大。
除了家族遺傳,它也可能是由個(gè)人合并一些免疫相關(guān)疾病導(dǎo)致的,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥或白癜風(fēng)等導(dǎo)致的免疫性脫發(fā)疾病。
如何治療和預(yù)防斑禿
如果不幸患了斑禿,也不要太擔(dān)心,斑禿治療效果大多非常好,而且對(duì)生理功能不產(chǎn)生任何影響,只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢查,以排除其他疾病存在的可能。
通常只需要通過正常的治療,半數(shù)以上患者的頭發(fā)都可以在6~12個(gè)月重新長(zhǎng)出來。
比較輕的斑禿甚至可以自愈,不過這需要時(shí)間,因?yàn)轭^發(fā)經(jīng)過3~4個(gè)月的休息期后會(huì)進(jìn)入到下一個(gè)生長(zhǎng)周期,到時(shí)會(huì)逐漸再長(zhǎng)出新的頭發(fā)。
就斑禿而言,幾乎所有患者都不需要手術(shù)治療。
為達(dá)到更好的止脫生發(fā)效果,可以給患者局部使用一些超強(qiáng)激素,如鹵米松乳膏,或聯(lián)合外用米諾地爾搽劑;也可以局部注射一些含激素的溶液,如德寶松或曲安奈德溶液。
如果是重度斑禿,患者可能要短期口服糖皮質(zhì)激素,或使用JAK抑制劑來達(dá)到生發(fā)的效果。重度斑禿和全禿通常治療起來比較困難,治療周期也比較長(zhǎng),大多在一年以上。
需要注意的是,斑禿比較容易復(fù)發(fā),如果早期治療不徹底或誘因沒有徹底去除,斑禿有很大可能會(huì)卷土重來。
對(duì)于一些復(fù)發(fā)患者,或脫發(fā)范圍比較大的患者,以及發(fā)病年齡小的患者,恢復(fù)時(shí)間可能需要更久一些。
有民間土方在脫發(fā)的地方涂抹生姜。生姜抹在頭皮上可以使局部皮膚發(fā)熱,促進(jìn)血液循環(huán)。但后來發(fā)現(xiàn),生姜的主要成分6-姜酚可能會(huì)促使頭發(fā)脫落,所以西醫(yī)并不建議用生姜來治療斑禿。
那斑禿究竟該如何預(yù)防呢?
基因和自身免疫因素,我們無法控制,但在平時(shí)的生活中,我們要注意調(diào)整飲食和睡眠,學(xué)會(huì)緩解精神壓力,避免熬夜和不規(guī)律作息,這都有助于預(yù)防斑禿。
如果真的得了斑禿,則要放松心情,調(diào)整心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。在治療過程中,也要密切觀察病情變化,定期復(fù)查,保持積極樂觀。