不少新冠感染者發(fā)熱之后全身出現(xiàn)了紅疹,此時需要治療嗎?“陽康”之后,咳嗽、咳痰、流鼻涕等情況依舊存在,還需要用藥治療嗎?味覺差,食欲不振,該如何調(diào)理?
12月30日,廣州市人民政府新聞辦公室召開新冠防治專家訪談會(2022年總第158場),邀請多位專家就當(dāng)前新冠防治熱點問題接受記者采訪。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科副主任、主任中醫(yī)師李培武就大眾關(guān)注的熱點問題,給予詳細(xì)解答。
受訪專家:李培武(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃病科副主任、主任中醫(yī)師)
紅疹一般不需要特別處理
問:不少新冠感染者發(fā)熱之后全身出現(xiàn)紅疹,需要治療嗎?
李培武:新冠感染者在發(fā)熱之后出現(xiàn)紅疹,考慮跟新冠病毒感染有關(guān)。人體感染了病毒或者細(xì)菌之后發(fā)熱,尤其是高熱退燒之后,皮膚出現(xiàn)紅疹是很常見的。隨著發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀改善之后,皮膚上紅疹一般都會慢慢消退,因此一般不需要特殊處理。
如果紅疹導(dǎo)致皮膚瘙癢比較明顯,可外用爐甘石洗劑或者鹵米松乳膏等涂抹,但千萬不要用手去搔抓,以免皮膚破損,繼發(fā)感染。在飲食上,則需要避免辛辣刺激、油膩,以清淡食物為主。
咳嗽咳痰癥狀明顯需用藥
問:“陽康”之后,咳嗽、咳痰、流鼻涕等癥狀依舊存在,還需要用藥治療嗎?
李培武:“陽康”之后,出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、胸悶等癥狀,目前看來還是非常常見的現(xiàn)象。在恢復(fù)期,如果這些癥狀都比較輕微的話,一般不需要特殊處理,通過休息、防寒保暖以及飲食調(diào)護(hù)是可以慢慢得到緩解的。但是,如癥狀比較明顯,尤其影響到我們?nèi)粘5纳罡ぷ鞯臅r候,還是建議用藥治療。
在新冠康復(fù)患者中,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、鼻塞、流涕,包括口干、口渴、氣短以及焦慮抑郁情志不暢的一些癥狀,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院曾擬定了以益氣養(yǎng)陰、化痰活血為主的調(diào)理方,比如太子參、五指、毛桃、茯苓、淮山、蘆根、瓜蔞仁、毛冬青、丹參等藥物組成的康復(fù)方。根據(jù)2020年我們在湖北武漢、荊州臨床觀察,使用這個益氣養(yǎng)陰、化痰活血的康復(fù)方,能夠改善患者的疲乏癥狀、提升心肺功能以及緩解焦慮抑郁情緒。
另外,“陽康”后,一些人還會出現(xiàn)食欲、味覺減退的情況。中醫(yī)認(rèn)為,這與熱邪傷陰有關(guān),同時還與濕濁痰濁有關(guān)系,因此建議用蘆根、瓜蔞仁、毛冬青等中藥化痰化濕。同時建議不喝酒,少吃煎炸肥甘厚膩的食物,要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和新鮮的蔬菜水果,補充水分、維生素。藥膳調(diào)理,可用山藥、芡實、百合、蓮藕、大棗等等這些健脾補肺的食物。
另外,如果沒有出現(xiàn)口氣重、喉嚨痛、大便干結(jié)等熱氣表現(xiàn),建議根據(jù)個人的喜愛體質(zhì),選擇牛肉、羊肉等搭配馬蹄、白蘿卜(清熱、生津、消食和胃以助消化)進(jìn)補。
腸胃不適可以這樣做
問:感染新冠之后,胃腸不適,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,該什么辦?
李培武:感染新冠之后出現(xiàn)的胃脹,腹瀉的癥狀也是非常常見的。我們在臨床上觀察到,有些病人平時習(xí)慣性便秘,在感染新冠之后,卻出現(xiàn)了腹瀉。從臨床上觀察,這類人群的舌質(zhì)比較淡,舌苔白膩、厚,大多數(shù)是脾胃虛弱寒濕,可以口服藿香正氣丸或者香砂養(yǎng)胃丸等健脾化濕溫散的藥物。
除了用藥之外,我建議進(jìn)行穴位按摩調(diào)理體質(zhì)。具體來說也比較簡單,我們?nèi)梭w前正中線,從胸骨、胸口、肚臍眼這段連線上,針對中脘穴、肚臍穴位進(jìn)行按摩。
另外,還可按摩足三里穴位或者進(jìn)行艾灸,可起到健脾消食和胃的功效,從而改善腹脹的癥狀。