說(shuō)起便血,你會(huì)想到什么?痔瘡?這的確是痔瘡的典型癥狀,“十人九痔”,痔瘡在日常生活中很常見(jiàn),得病過(guò)程雖然痛苦,但及時(shí)治療也能痊愈。但很多人不知道,出現(xiàn)便血,還可能是一種更危險(xiǎn)、更可怕的疾病——腸癌。
宣武醫(yī)院普外科主任醫(yī)師孔令玲介紹,痔瘡和腸癌都會(huì)引起便血,而將二者混淆的人并不少,我國(guó)是腸癌大國(guó),每年都有將近20萬(wàn)人因腸癌去世。據(jù)統(tǒng)計(jì),臨床上有80%以上的腸癌在早期被誤當(dāng)為痔瘡,因此錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
腸癌為何難以發(fā)現(xiàn)?
“一般認(rèn)為,高動(dòng)物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是腸癌的高發(fā)因素?!笨琢盍嶂赋?,隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,很多人不注意自己的飲食習(xí)慣,常常攝入一些高脂肪和高熱量的食物,平時(shí)又很少吃蔬菜和水果,就容易患上這種“富貴病”。
腸癌的主要癥狀有便血、腹瀉、腹痛等,但在孔令玲看來(lái),這些癥狀很容易和痔瘡、痢疾相混淆,且結(jié)腸幾乎沒(méi)有痛感神經(jīng),導(dǎo)致近80%的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期,5年生存率僅有5%至40%?!斑@和早期腸癌95%的生存率比起來(lái)真是天差地別,因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療極其重要?!?/p>
發(fā)現(xiàn)這些情況要及時(shí)就醫(yī)
孔令玲指出,一旦發(fā)現(xiàn)黑便、大便暗紅、大便鮮紅、排便異常等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
“如果發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑,首先要明確是否有出血,可先做一個(gè)檢查,比如糞便化驗(yàn)和ob試驗(yàn),如果里面確實(shí)有很多紅細(xì)胞加號(hào),就可以判定糞便有出血情況?!笨琢盍岱Q,一般黑便出血來(lái)源于上消化道,因?yàn)榻?jīng)過(guò)一整個(gè)消化道到肛門排出時(shí),有些物質(zhì)被吸收或因血液中鐵離子被氧化,大便就會(huì)呈現(xiàn)出黑色。
大便暗紅,出血情況主要來(lái)自大腸;大便鮮紅,出血部位則更往下,如肛門周圍或者直腸下段,痔瘡、肛裂或直腸下端存在腫塊等,都可能導(dǎo)致這樣的情況發(fā)生。
“此外,一旦排便變得越來(lái)越不規(guī)律,經(jīng)常便秘、排便次數(shù)增多、排便不盡,或放屁次數(shù)突然增多,屁臭,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛或腹部摸到包塊,可見(jiàn)腸形等,這些都有可能是腸癌的信號(hào),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。”孔令玲說(shuō)。
養(yǎng)成好習(xí)慣 降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)
日常生活中,我們?cè)撊绾谓档湍c癌風(fēng)險(xiǎn)?孔令玲介紹,常吃膳食纖維、拒絕久坐以及進(jìn)行早期篩查,皆可降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
“膳食纖維具有吸附作用,能夠裹帶著腸道中的有毒物質(zhì)排出體外,輔助預(yù)防腸癌。人坐著的時(shí)候,直腸有一個(gè)彎折的角度,容易影響直腸或盆腔附近的血液循環(huán),所以久坐就會(huì)影響內(nèi)臟供血,并直接影響腸道的蠕動(dòng)速度,減慢腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的排出?!笨琢盍峤ㄗh,日常飲食中,要有意識(shí)地多吃蔬菜、水果、粗糧,保證每天25g-35g不可溶性膳食纖維的攝入,有利于輔助預(yù)防腸癌。每次靜坐時(shí)間不超過(guò)90分鐘,以免增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
此外,孔令玲建議40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡篩查,40歲以下人群每3年—5年篩查一次。早期篩查可有效降低發(fā)病率和死亡率,切勿抱有僥幸心理,諱疾忌醫(yī)是極不可取的行為。
新京報(bào)記者 張兆慧
編輯 王鹿 校對(duì) 危卓