疫情期間,人人都體驗(yàn)了一把“無間道”的感覺——不論是進(jìn)出小區(qū)、公司,都少不了被保安小哥用額溫槍對(duì)準(zhǔn)額頭,或聽見一聲“嗶”的響聲、或得到小哥的應(yīng)允,確保體溫正常才可順利通行。
<style>.hzh {display: none; }</style>然而一些“有很多問號(hào)的小朋友”開始發(fā)問了:正常體溫,到底指標(biāo)是什么?體溫比常人低,是生病了嗎?體溫波動(dòng)大,是人的問題還是測(cè)溫儀器的問題?
我們都默認(rèn)37℃為人體的基礎(chǔ)體溫,可就算是這樣廣為人知的“常識(shí)”,其實(shí)也會(huì)隨著人類社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)研究的深入發(fā)生變化。一篇刊發(fā)在eLife上的新研究顯示,人體基礎(chǔ)體溫正隨著時(shí)間推移逐漸下降。這一研究,可謂打破了人們的既往認(rèn)知。
正常體溫,誰說了算?
37℃這個(gè)“人體基礎(chǔ)體溫”,源于德國醫(yī)生Carl Reinhold August Wunderlich的測(cè)量與計(jì)算。
早在1851年,Wunderlich醫(yī)生對(duì)數(shù)萬名受試者進(jìn)行了數(shù)百萬次體溫測(cè)量,經(jīng)過測(cè)量與分析得出的體溫平均正常值,正是37℃。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家測(cè)量的數(shù)據(jù)顯示,人的正常體溫可在 35℃至 37.7℃ 之間波動(dòng),平均約為 36.8℃。
得出了人體溫度的“標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值”后,體溫便成為臨床上判斷健康狀況的關(guān)鍵體征。一般來說,人的體表溫度易受外界因素影響,因此臨床上測(cè)量體溫主要參考的是口腔舌下、直腸與腋下溫度。
當(dāng)然,人體的體溫并非“一成不變”。體溫往往隨晝夜變化產(chǎn)生波動(dòng),而即便是同一個(gè)人,身上不同的部位測(cè)量出的溫度也有所差異。所以我們常說的正常體溫,并不只是一個(gè)死板的溫度點(diǎn),而是一個(gè)相對(duì)恒定的溫度范圍。
那么問題來了,不同部位的體溫?cái)?shù)值,在怎樣的范圍內(nèi)才算正常呢?答案是:口腔舌下溫度為36.3~37.2℃;直腸溫度一般比口腔溫度高0.3℃~0.5℃,約36.3~37.5℃;腋下溫度范圍為36~37℃。
新研究:人體基礎(chǔ)體溫正在下降
37℃作為人體溫度的標(biāo)準(zhǔn)線,實(shí)則是人與自然共存達(dá)成的“平衡點(diǎn)”。在這一溫度下,人類活動(dòng)能達(dá)到相對(duì)出色的生存能力,此基礎(chǔ)溫度還能幫助人體抵擋致病的真菌。
但即便如此,針對(duì)基礎(chǔ)體溫的數(shù)值仍然沒有統(tǒng)一的定論。與其說沒有定論,倒不如說人類關(guān)于科學(xué)的探索總在自我完善,推陳出新。
從Wunderlich醫(yī)生得出37℃這一人體基礎(chǔ)體溫值后,不少研究都對(duì)此作出了質(zhì)疑,稱人體基礎(chǔ)溫度要更低一些,如36.8°C甚至是36.6℃。
斯坦福大學(xué)針對(duì)人體基礎(chǔ)體溫的最新研究就指出,過往諸多不支持37℃作為基礎(chǔ)體溫的研究,可能并非出于測(cè)量方式、體溫計(jì)、人種等原因造成的差異,而是源于——人體基礎(chǔ)體溫正逐漸下降。
在此次新研究中,Parsonnet教授與其團(tuán)隊(duì)針對(duì)3個(gè)歷史時(shí)期的體溫趨勢(shì)作出了分析,并開發(fā)出了一個(gè)體溫隨時(shí)間變化的預(yù)測(cè)模型。
在這個(gè)預(yù)測(cè)模型中,研究人員發(fā)現(xiàn)了這樣一個(gè)重要現(xiàn)象:每10年,人的基礎(chǔ)體溫平均下降了0.05℉(0.028 ℃)。也正是這樣一種體溫下降的趨勢(shì),致使最新研究與既往的研究產(chǎn)生了矛盾。
體溫變化雖正常,也可能是“生病”信號(hào)
事出必有因,人體體溫雖然處于一個(gè)恒定變化的范圍內(nèi),但自然環(huán)境的多個(gè)因素同樣潛移默化地影響了我們的基礎(chǔ)體溫。
隨著年齡的增長,季節(jié)與晝夜的溫差、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和情緒的變化,我們身體的體溫也在悄然發(fā)生著變化。而基礎(chǔ)體溫的存在,其實(shí)只是大數(shù)據(jù)樣本的平均數(shù)據(jù),并不能精準(zhǔn)覆蓋的每個(gè)人的身體狀況。只是,通過這些數(shù)據(jù)的參考,我們也可以從體溫的一些異常中發(fā)現(xiàn)“端倪”,察覺疾病的苗頭。
體溫波動(dòng)大,正不正常?
體溫若是上下起伏大,除了考慮是測(cè)量儀出了毛病,很多情況需視個(gè)人狀態(tài)而定。一般來說,新生兒易受外界溫度影響,波動(dòng)較大,要注意調(diào)節(jié)溫度。而年紀(jì)小的人,或者是剛做完運(yùn)動(dòng)的人,體溫波動(dòng)是正常的。
體溫過低,是生病了嗎?
以口腔溫度為例子,一般體溫低于35℃,且伴有皮膚蒼白、唇耳發(fā)紫、手腳顫抖等表現(xiàn),可能是生理機(jī)能異常的癥狀。當(dāng)然,如果生理機(jī)能正常,體溫經(jīng)常徘徊在35℃左右,可能是個(gè)人體質(zhì)特殊,體溫偏低所致。
體溫過高,要多加警惕!
當(dāng)人體腋下溫度超過37℃、或口腔溫度超過37.5℃,此時(shí)人體便處于體溫過高的狀態(tài),也就是常說的發(fā)燒。發(fā)燒可以是人體免疫系統(tǒng)的保護(hù)機(jī)制,但如果高燒不退,則需要警惕疾病,如常見的細(xì)菌感染。