中新網(wǎng)上海7月8日電 (記者 陳靜)過(guò)敏生活中十分常見(jiàn)，皮膚科多種疾病都和過(guò)敏息息相關(guān)。7月8日是第17個(gè)世界過(guò)敏性疾病日。
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科李巍教授8日接受采訪時(shí)表示，夏季是特應(yīng)性皮炎的發(fā)病高峰。近期來(lái)院診治患者日益增多。李巍直言，近年來(lái)，皮膚過(guò)敏者逐漸增多，“不嚴(yán)重、不緊急、不致命”成為很多患者忽視和延誤治療的借口，當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，一定要尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議。這位專(zhuān)家告訴記者，常見(jiàn)的由2型炎癥反應(yīng)引起的特應(yīng)性皮炎(Atopic Dermatitis，AD)，被認(rèn)為是過(guò)敏性進(jìn)程的首發(fā)疾病，不僅影響患者的正常生活和工作，且給患者和家庭帶來(lái)生理和心理上的雙重折磨。
多位專(zhuān)家聚焦兒童過(guò)敏性疾病。 陳靜 攝“2型炎癥的免疫機(jī)制，決定了過(guò)敏炎癥性疾病是一種系統(tǒng)性疾病，表現(xiàn)在皮膚上就會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹或類(lèi)天皰瘡等多種皮膚病。此外，癥狀會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)且可能反復(fù)發(fā)作，給疾病的長(zhǎng)期管理帶來(lái)挑戰(zhàn)?！崩钗〗淌趯?duì)記者表示，“2型炎癥疾病并非獨(dú)立存在，患者往往罹患其他共病。以特應(yīng)性皮炎為例，患者未來(lái)合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎癥相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)更高，70%的特應(yīng)性皮炎患者，家族中有過(guò)敏、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等遺傳過(guò)敏史?！?/p>
據(jù)悉，主要由2型炎癥反應(yīng)引起的中重度特應(yīng)性皮炎(Atopic Dermatitis，AD)是一種難治性的系統(tǒng)性免疫疾病，以反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢和濕疹樣皮炎為主要臨床表現(xiàn)，是“皮膚-消化道-呼吸道”過(guò)敏進(jìn)程的首發(fā)疾病?！吨袊?guó)特應(yīng)性皮炎患者生存狀況調(diào)研報(bào)告》顯示，50%-63%特應(yīng)性皮炎患者每天有超過(guò)12小時(shí)被瘙癢所困擾，無(wú)法像常人那樣學(xué)習(xí)、工作和睡眠，不少患者伴有嚴(yán)重焦慮/抑郁情緒。
李巍教授強(qiáng)調(diào)：“特應(yīng)性皮炎不僅僅是皮膚病，更是免疫系統(tǒng)疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)范管理。傳統(tǒng)藥物因副作用大而無(wú)法長(zhǎng)期使用，靶向生物制劑達(dá)必妥®(度普利尤單抗注射液)面世給患者帶來(lái)福音，這種靶向藥物可以在快速、顯著、持續(xù)地改善皮損程度和瘙癢癥狀，降低年復(fù)發(fā)率的同時(shí)長(zhǎng)期安全使用。減少皮膚刺激，用溫水洗澡，房屋保持通風(fēng)透氣干凈衛(wèi)生，出門(mén)做好防護(hù)、避免可能致敏的環(huán)境是李巍提出的建議。他強(qiáng)調(diào)出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)，科學(xué)診治，避免病情加重。
當(dāng)日舉行的“上海城市健康文化公共空間活動(dòng)之‘科學(xué)抗敏，童趣無(wú)限’——兒童過(guò)敏科普宣傳教育活動(dòng)”上，國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院耳鼻喉科主任許政敏教授接受采訪時(shí)指出：“兒童過(guò)敏性疾病的發(fā)病率高于成人，嚴(yán)重影響孩子的健康，廣大家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)重視，也要積極了解相關(guān)的權(quán)威科普知識(shí)?！?/p>
長(zhǎng)海醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚病分會(huì)真菌病學(xué)組委員王英副教授提醒家長(zhǎng)：“兒童皮膚過(guò)敏主要由遺傳因素、環(huán)境因素、飲食和寶寶自身因素等引起。當(dāng)孩子身上反復(fù)出現(xiàn)皮疹，家長(zhǎng)要重視，及時(shí)前往皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科就診?！?/p>
許政敏教授表示，過(guò)敏性鼻炎如果得不到有效控制，很可能發(fā)展成哮喘；患過(guò)敏性鼻炎的孩子還常常出現(xiàn)鼻竇炎、腺樣體肥大、中耳炎等一系列并發(fā)癥，給孩子的生活、學(xué)習(xí)帶來(lái)很大影響。合理用藥、規(guī)范治療可以有效控制過(guò)敏癥狀，提高生活質(zhì)量。
針對(duì)兒童過(guò)敏易反復(fù)的特點(diǎn)，專(zhuān)家們強(qiáng)調(diào)了合理用藥的重要性：既要“選對(duì)藥”，又要“足量足療程用藥”。王英指出，部分家長(zhǎng)對(duì)于兒童過(guò)敏性皮膚病的科學(xué)用藥缺乏了解。王英以慢性蕁麻疹治療舉例，兒童患者首選就是第二代抗組胺藥，比如氯雷他定糖漿，參考年齡、體重確定給藥劑量，治療有效，癥狀控制穩(wěn)定后，再逐漸減少劑量。
上海國(guó)大藥房資深藥劑師徐潔直言，日常生活中，家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)藥物時(shí)容易產(chǎn)生“只要藥效好，片劑、糖漿都可以”的誤區(qū)。兒童過(guò)敏用藥是需要考慮依從性的，5歲以下兒童首選糖漿劑型。針對(duì)過(guò)敏性鼻炎，許政敏教授指出，家長(zhǎng)需要遵循醫(yī)囑用藥，足療程用藥可以有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。(完)
