科技日?qǐng)?bào)巴黎7月30日電 (記者李宏策)綜合法國(guó)媒體報(bào)道,英國(guó)近日發(fā)表的兩項(xiàng)尚未經(jīng)過同行評(píng)審的研究,對(duì)兒童不明肝炎的病因提供了新線索,即病毒合并感染和自身遺傳問題可能導(dǎo)致兒童患嚴(yán)重肝炎。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),目前已有35個(gè)國(guó)家報(bào)告了至少1010例兒童不明肝炎病例,大多數(shù)患病兒童在6歲以下,其中有46人進(jìn)行了肝臟移植,22人死亡。
此前研究指出,兒童不明肝炎可能與41型腺病毒感染有關(guān)。但該病毒通常僅在免疫功能低下的兒童中引發(fā)肝損傷,而免疫系統(tǒng)正常的兒童從未出現(xiàn)過這種情況。
最新發(fā)布的這兩項(xiàng)研究中,英國(guó)研究者指出了另一種可能性,其在96%的患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種通常被認(rèn)為無害的病毒——腺相關(guān)病毒2型(AAV2)。大多數(shù)兒童在10歲前會(huì)感染AAV2,該病毒不能自己復(fù)制,通常不會(huì)引起疾病,但其可以潛伏在細(xì)胞中,直到輔助病毒出現(xiàn)并激活它。
英國(guó)研究人員在25名患有不明肝炎的兒童血液或肝細(xì)胞樣本中尋找到約200種病毒,除1人外,其他患者體內(nèi)均檢測(cè)到較高水平的AAV2。伯明翰大學(xué)兒科肝病教授迪爾德麗·凱利在一份聲明中稱,“我認(rèn)為這是對(duì)這些病例的一個(gè)合理解釋,合并感染似乎起著關(guān)鍵作用。目前還不清楚為什么一些兒童會(huì)出現(xiàn)需要肝臟移植的嚴(yán)重情況,也許病因是不止一種病毒合并感染。”
蘇格蘭格拉斯哥大學(xué)的研究人員還發(fā)現(xiàn),部分重癥兒童的人類白血球抗原遺傳基因存在突變,這會(huì)影響免疫系統(tǒng)應(yīng)對(duì)感染的方式,或?qū)е庐a(chǎn)生過激的免疫反應(yīng)。近16%的蘇格蘭人有這一基因突變,而蘇格蘭是報(bào)告不明兒童肝炎病例最早的地區(qū)。
兩個(gè)研究團(tuán)隊(duì)都排除新冠感染是不明肝炎的直接病因,其在患病兒童的肝臟中未檢測(cè)到新冠病毒,在這些患病兒童中檢出新冠抗體的比例與整體兒童抗體比例相當(dāng)。
科學(xué)家們?nèi)圆磺宄槭裁床幻髟蚋窝撞±龝?huì)在新冠肺炎疫情期間出現(xiàn)。一種假設(shè)是,由于各國(guó)普遍采取封控措施,導(dǎo)致許多嬰幼兒比平時(shí)更晚接觸到某些常見病毒,因而失去了對(duì)這些病毒的早期免疫力。