剛過不惑之年的曹征(文中患者均為化名)是家中的頂梁柱,職場的打拼、家庭的責任,讓他精疲力盡,原本以為休息一下,糟糕的狀態(tài)就會好轉,但他卻發(fā)現自己變得越來越自閉,開始與他人隔絕。當家人勸說曹征去醫(yī)院看病時,他卻遲遲不敢跨出這一步。
10月10日是世界精神衛(wèi)生日。中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會將于近日發(fā)起“綠絲帶關愛職場人群心理健康科普活動”,讓更多的職場人“關注心理健康、平衡工作生活”。數據顯示,目前有5400萬中國人患有抑郁癥,但每10位患者中僅有2位尋求醫(yī)療幫助或接受治療,其治療率遠低于其他慢性疾病。
昨日,中華醫(yī)學會精神醫(yī)學分會主任委員、中南大學湘雅二醫(yī)院精神科教授李凌江在接受長沙晚報記者采訪時表示,由于錯誤的觀念,很多人不愿承認自己有抑郁癥,一些職場人群特別在意他人的眼光,拖得越久導致治療效果越差,錯失了寶貴的治療時機。
“病恥感”讓抑郁癥患者耽誤治療
“20年前,很少有人知道抑郁癥、焦慮癥?!崩盍杞硎?,近年來,一些知名人士患抑郁癥的新聞,讓這種疾病逐漸被公眾了解。目前,抑郁癥已是一種現代社會常見的、嚴重且復雜的疾病。據世衛(wèi)組織估計,全球有超過3億人患有抑郁癥,遍布各年齡段。
“抑郁癥導致軀體癥狀常常掩蓋原有疾病,使臨床醫(yī)生不易及時作出診斷,影響抑郁癥的就診率、檢出率以及早期診斷?!崩盍杞榻B,目前公眾對抑郁癥的了解更多地局限在情感癥狀,比如情緒低落、興趣減低、悲觀、思維遲緩、缺乏主動性、飲食和睡眠差等。
在看診過程中,李凌江發(fā)現,很多時候病人并沒有意識到自己得了抑郁癥,他們能為自己的癥狀找到很多解釋,有的認為自己有一些其他疾病,或者只是心情不好,有些病人會去綜合醫(yī)院專門治療軀體疾病的科室看病。
一方面抑郁癥確實不易判斷,另一方面抑郁癥患者對就醫(yī)心懷恐懼?!霸S多抑郁癥患者很害怕看精神科醫(yī)生?!崩盍杞瓡r常聽到“下決心來見您很困難,來到精神科會讓我很緊張”。一些病人甚至會取消之前的預約。
26歲的小曉發(fā)現自己精神方面的障礙后,幾次想去醫(yī)院掛號,到醫(yī)院后她不敢詢問精神科在哪里。因為擔心社會歧視,小曉甚至她的家人有著各種各樣的心理顧忌。
“很長一段時間以來,抑郁癥是和不正常掛鉤的貶義詞。因為‘病恥感’,他們不愿意面對自己的精神問題。其實,只要及早發(fā)現、及時治療,抑郁癥的治療效果并不差。因此,積極就診、尋求規(guī)范治療非常重要。”李凌江說。
抑郁癥和抑郁心情別混為一談
隨著網絡資訊的迅速發(fā)展,許多人遇到問題會第一時間上網搜索?!昂枚嗖∪艘粊砭驼f,李教授我得的是抑郁癥。”李凌江表示,社會的發(fā)展帶來了求醫(yī)的增加,但精神疾病非常復雜,同時大眾對抑郁癥存在很多誤解,容易將抑郁癥與抑郁情緒、抑郁心情混淆。
“抑郁癥與正常人的心情不好、心情壓抑不是同一回事,不要簡單地把生活中抑郁心情判斷為抑郁癥。”李凌江介紹,抑郁癥有三個特點:第一,抑郁癥患者有很多癥狀。除了心情不好外,還會出現睡不好覺、吃不下飯、興趣喪失、意志消沉、反應遲鈍、自責、疲憊等狀態(tài),甚至覺得生活毫無意義、想自殺等;第二,這種狀態(tài)持續(xù)時間很長,幾乎每天出現,持續(xù)至少兩周以上;第三,社會功能受到損害,如無法工作、學習,不能與家人正常相處,生活不能自理,不愿跟人來往,甚至害怕出門。
李凌江提醒,并不是出現了上述三種情況就一定是抑郁癥,這只是一個快速識別的初篩方法。如果以上三個方面同時出現,就要及時尋求精神科專業(yè)醫(yī)生的幫助。
抑郁癥治療不要擅自停藥或換藥
在這個高速運轉的社會,人人都背負壓力,為什么有的人得抑郁癥,有的人卻不會?李凌江用瓶子進行比喻,如果是一個玻璃瓶、一個塑料瓶,風平浪靜的時候看上去都一樣,但只要一摔,玻璃瓶就碎了,也就是說有易感素質的人容易得病。
李凌江表示,易感素質有遺傳也有后天因素。抑郁癥目前還未找到十分明確的病因,但一般認為,導致抑郁癥的主要原因有二:第一,與個人機體的素質有關系,包括個人的基因、神經遞質、神經細胞、大腦神經網絡、精神活動等;第二,在機體素質存在缺陷的前提下,受到外界的不良刺激,就容易患抑郁癥。
“一旦被診斷為抑郁癥,僅僅聽親朋好友勸解或自己瞎琢磨,想著自己注意調整就能好,這都是誤區(qū)?!崩盍杞硎?,抑郁癥是一種病癥,而不僅是一種情緒,指望抑郁癥能靠自己調養(yǎng)治愈,就像一個高燒39℃的病人靠潑一盆冷水治好、心臟病病人多躺躺就痊愈一樣是無稽之談。
“抑郁癥有三大治療方法:藥物治療、心理治療和物理治療。具體采用哪種方式,或多種方式配合治療,要根據患者的病情決定。整體來看,藥物治療最為普遍?!崩盍杞嵝?,抑郁癥治療堅持很重要,患者應嚴格按照醫(yī)生的治療方案定期治療,根據情況隨時調整治療方案。李凌江呼吁,精神科醫(yī)生要為病人樹立信心,而患者要信任醫(yī)生,不要擅自停藥、換藥。
對于生活中如何調試自我,減少壓力,李凌江送給讀者八個字:“順勢而為、隨遇而安”?!跋胍鞓返厣?,第一生活要有規(guī)律,第二要堅持鍛煉,第三要努力做事,但是要學會隨遇而安?!崩盍杞f。