華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附設(shè)同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)新冠肺炎重癥病區(qū)的護士們團體合照(2月18日攝)。新華社記者 王毓國攝
模擬炒外匯抗疫一線醫(yī)護人員英雄人物人群炒外匯論壇
新冠肺炎阻擊戰(zhàn)中,在湖北武漢集中化收治重癥患者數(shù)最多的定點醫(yī)院——華中科技大學(xué)附設(shè)同濟醫(yī)院,由技術(shù)專業(yè)小分隊構(gòu)成的“尖刀連”,與來源于全國各地的40援助鄂醫(yī)療隊、5000多名精兵強將,攜手并肩血戰(zhàn)在“新冠重癥高地”,拼了命守衛(wèi)3000多位新冠肺炎重癥、危重癥患者的性命。
2020年一月,武漢市肺炎疫情告急,患者一床難尋?!白鰹閲谊牐笠弋?dāng)今務(wù)必主動擔(dān)當(dāng)。”華中科技大學(xué)附設(shè)同濟醫(yī)院院長王偉說,“選準(zhǔn)方位、蹚出門路,搞出抵御病痛組合拳,是大家務(wù)必進行的重任?!蓖瑵t(yī)院主動請纓,半個月內(nèi)更新改造中法新城院區(qū)和光谷院區(qū),對外開放2025張重癥醫(yī)院病床,開拓出救護重癥患者的新競技場。
許多新冠肺炎危重癥患者身亡的緣故,全是多內(nèi)臟器官危害。怎樣拯救大量患者的性命?同濟醫(yī)院抽調(diào)每科醫(yī)師創(chuàng)立多支小分隊,建立重癥救護“尖刀連”,二十四小時待命,協(xié)助各援鄂醫(yī)療隊處理廣泛碰到的臨床醫(yī)學(xué)難題。
新冠肺炎重癥、危重癥患者普遍現(xiàn)象肺臟比較嚴(yán)重變病,需換氣醫(yī)治。在無創(chuàng)呼吸機不可以考慮患者病況必須時,需氣管插管。同濟醫(yī)院應(yīng)急創(chuàng)立插管小分隊,40多位工作人員迎戰(zhàn)在2個病區(qū),冒著被感染的風(fēng)險,進行氣管插管近200例。
新冠病毒易引起炎癥風(fēng)暴,造成“暴發(fā)性心肌炎”和心臟猝死。同濟醫(yī)院創(chuàng)立護心小分隊,對于患者很有可能出現(xiàn)的急性心衰、心梗、暴發(fā)性心肌炎等危急情況提早干涉。
“6床,程某某某,五十歲,呼吸衰竭,氧飽和在插管機械通氣后還達(dá)不上目標(biāo)值,是不是必須上ECMO?”2月17日,早晨8點整,同濟醫(yī)院的一間ICU醫(yī)院病房里正開展著病例討論。
“應(yīng)盡快起動ECMO!”護心小分隊工作人員周寧說。2月19日,周寧和護心小分隊工作人員汪璐蕓給患者執(zhí)行了ECMO手術(shù)治療。
“醒過來!醒過來!”2月27日早上,醫(yī)務(wù)人員喜悅呼喊著。一天后,患者成功擺脫有創(chuàng)呼吸機,修復(fù)自主呼吸。拔完管,極其孱弱的患者全力寫出兩字:感謝。
新冠肺炎患者釋放出來很多炎癥因子也會損害腎臟功能,乃至造成亞急性多內(nèi)臟器官衰退和身亡。護腎小分隊大隊長徐鋼領(lǐng)著工作人員們拉響了“阻擊戰(zhàn)”。
“前去援助的各醫(yī)療隊中,心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師占多數(shù),大伙兒協(xié)作的全過程,也是學(xué)習(xí)交流的全過程?!弊o腎小分隊醫(yī)師何凡說,根據(jù)行業(yè)交流、達(dá)成協(xié)議,醫(yī)治方式更為精確,為患者事后醫(yī)治獲得時間。為隨時隨地迎戰(zhàn),工作人員們都吃住在醫(yī)院門診。肺炎疫情期內(nèi),同濟護腎小分隊總計醫(yī)治371人數(shù),總計醫(yī)治時間3900鐘頭。
精神實質(zhì)心理狀態(tài)小分隊的權(quán)威專家也行動了起來。同濟醫(yī)院精神科權(quán)威專家楊淵專家教授根據(jù)方艙內(nèi)視頻遠(yuǎn)程會診服務(wù)平臺,“零距離”為患者心理指導(dǎo)?!疤貏e感謝醫(yī)師能聽我聊這種事,說出來覺得許多了?!被颊呷卫舷壬f。
對于患者胸悶氣短、心跳不穩(wěn)、主題活動工作能力降低等難題,康復(fù)治療小分隊進行重癥新冠肺炎初期康復(fù)訓(xùn)練,改進患者呼吸不暢病癥,緩解焦慮抑郁情緒,防止及改進功能問題。
在同濟醫(yī)院戰(zhàn)時醫(yī)務(wù)處規(guī)范化管理下,每支小分隊都會“新冠重癥高地”作貢獻:營養(yǎng)成分小分隊為新冠患者制訂《營養(yǎng)風(fēng)險篩查表》,挑選適合的營養(yǎng)成分治療方案;中醫(yī)藥學(xué)小分隊為提升治療率、減少病亡率奉獻中醫(yī)學(xué)工作經(jīng)驗和聰慧;咽拭子收集小分隊創(chuàng)意設(shè)計發(fā)熱門診咽拭子收集服務(wù)平臺,重新構(gòu)建取樣步驟;壓瘡專護科技攻關(guān)小分隊制訂個人安全防護方案,提高患者舒適感,推動康復(fù)治療;重癥救護MDT精英團隊對危重患者人體器官作用精確評定、用心調(diào)節(jié)治療方案……
戰(zhàn)“疫”期內(nèi),同濟醫(yī)院共收治住院病人3539人數(shù),在其中重癥、危重癥患者達(dá)3201人數(shù),絕大部分患者得到康復(fù)治療住院。
“與我國同舟,與老百姓共濟?!比A中科技大學(xué)附設(shè)同濟醫(yī)院黨委書記吳菁說,患者猛增、醫(yī)院病床不夠、物資供應(yīng)焦慮不安、人力資源緊缺等艱難沒有嚇倒她們,卻激起了全院干部職工的責(zé)任感和使命感?!耙怨伯a(chǎn)黨員為行為主體,一個個小分隊構(gòu)成的‘尖刀連’攻下了重癥救護的一個個堡壘,挽留了一個個鮮活的生命。”
(新華通訊社武漢市9月22日電 新聞記者黎昌政)