中新網(wǎng)上海7月16日電 (陳靜 楊靜)長久以來麻醉藥物對患者腦功能和腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的影響一直存在爭議。
記者16日獲悉，上海市第十人民醫(yī)院精神心理科主任、同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉與腦功能研究所常務(wù)副所長申遠教授與美國哈佛大學(xué)麻省總院老年麻醉實驗室主任謝仲淙教授的合作團隊，歷經(jīng)兩年的探索研究，從多層面證實，常用靜脈麻醉藥丙泊酚(propofol)或增加腫瘤侵襲、轉(zhuǎn)移風(fēng)險。相關(guān)論文剛在線發(fā)表在知名學(xué)術(shù)期刊《先進科學(xué)》。
在前期細胞毒理的實驗中，研究人員觀察到臨床廣泛使用的靜脈麻醉藥丙泊酚可使腫瘤細胞對血管內(nèi)皮的黏附能力顯著增高。
丙泊酚能使更多的腫瘤細胞黏附到血管內(nèi)皮細胞。 研究示意圖 攝據(jù)介紹，循環(huán)腫瘤細胞(CTCs)被認為是手術(shù)后腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的主要因素，而循環(huán)腫瘤細胞和血管內(nèi)皮細胞的黏附可以促使腫瘤細胞突破血管侵襲到組織中。
麻醉、腫瘤和腦功能之間究竟存在著怎樣的相互作用呢？帶著一系列的疑問，研究人員開啟了為期兩年的探索。據(jù)悉，研究人員以結(jié)腸癌細胞為主要研究對象，通過建模，模擬臨床圍術(shù)期中丙泊酚與血管內(nèi)循環(huán)腫瘤細胞接觸的過程。小鼠實驗結(jié)果進一步說明，丙泊酚有可能增加結(jié)腸癌細胞的侵襲轉(zhuǎn)移潛能，造成肺部遠處轉(zhuǎn)移。
研究團隊還通過研究證明了丙泊酚促進腫瘤細胞黏附和伸展的效應(yīng)的作用機制。
接下來，研究人員采用同樣的體外預(yù)處理方法觀察了更多腫瘤細胞，包括肺癌、子宮內(nèi)膜癌細胞等，發(fā)現(xiàn)相對于對照組，丙泊酚能使更多的腫瘤細胞黏附到血管內(nèi)皮細胞，并伴隨更大的伸展面積和更多的黏著斑形成。
研究人員還據(jù)此進一步鎖定了研發(fā)抗癌藥物的重要靶標、同時也是介導(dǎo)細胞黏附的重要原癌基因——Src激酶。據(jù)悉，該發(fā)現(xiàn)對于麻醉學(xué)、腫瘤學(xué)和外科學(xué)等領(lǐng)域均具有非常重要的臨床意義。
據(jù)了解，申遠團隊近年來在麻醉、腫瘤和腦功能領(lǐng)域持續(xù)不斷深入探索，初步發(fā)現(xiàn)了麻醉、AD等疾病與腫瘤發(fā)生發(fā)展的相互影響。今后，專家們將在研究中進一步闡明三者之間的相互作用機制，期望最終能將基礎(chǔ)科研結(jié)果用于臨床，改善患者的預(yù)后和臨床結(jié)局。(完)
