3月12日是第15個(gè)世界腎臟日，今年的主題為“全球每個(gè)人的腎臟健康—人人可享，處處可及,從預(yù)防到診治”。為呼吁公眾重視腎臟健康，重視慢性腎臟病的全病程管理，近日，人民網(wǎng)人民好醫(yī)生客戶端邀請了中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任陳江華教授和中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)秘書長、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長劉章鎖教授做客直播間，就我國當(dāng)前慢性腎臟病現(xiàn)狀、防治體系建設(shè)等問題進(jìn)行解答。
陳江華介紹了當(dāng)前中國的慢性腎臟病現(xiàn)狀，他表示，根據(jù)2012年的全國流行病學(xué)調(diào)查，我國成年人群慢性腎臟病的患病率高達(dá)10.8%，知曉率卻僅為12.5%，合理治療率為7.5%，呈現(xiàn)患病率高、知曉率低、治療率低三大特點(diǎn)。同時(shí)，他希望大家樹立關(guān)于慢性腎臟病全程防控的理念，促進(jìn)慢性腎臟病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)；加強(qiáng)高危人群腎臟監(jiān)測和行為干預(yù)，延緩慢性腎臟病進(jìn)展；規(guī)范腎臟替代治療，降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)，通過健康管理延長患者生存時(shí)間、提升患者生活質(zhì)量。
劉章鎖介紹了如何做好慢性腎臟病全病程的管理： 對(duì)于正常人群和慢性腎臟病高危人群，要做好一級(jí)預(yù)防，打好“科普戰(zhàn)”，認(rèn)識(shí)慢性腎臟病高危因素并加強(qiáng)關(guān)注，要意識(shí)到科學(xué)普及是慢性腎臟病一級(jí)預(yù)防主要手段，加強(qiáng)科普宣傳；對(duì)于慢性腎臟病早期患者，要做到防微杜漸，打好“逆襲戰(zhàn)”，認(rèn)識(shí)慢性腎臟病進(jìn)展因素，找準(zhǔn)病因，注重慢性腎臟病的篩查工作；對(duì)于慢性腎臟病中期患者，要注重延緩進(jìn)展，打好“堅(jiān)守戰(zhàn)”，要重視慢性腎臟病的診斷和治療并控制常見并發(fā)癥，同時(shí)重視患者日常宣教和透析前身體和心理準(zhǔn)備宣教；對(duì)于慢性腎臟病晚期患者，要做好適時(shí)替代，打好“攻堅(jiān)戰(zhàn)”：要正確認(rèn)識(shí)慢性腎臟病替代治療標(biāo)志，注重癥狀導(dǎo)向透析治療，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。打好“四大戰(zhàn)役”，實(shí)現(xiàn)慢性腎臟病患者精準(zhǔn)診治和一體化管理。
結(jié)合我國當(dāng)前的慢性腎臟病防治現(xiàn)狀，兩位專家均呼吁：創(chuàng)建適合我國的慢性腎臟病防控全新體系，在提高大眾對(duì)慢性腎臟病全病程管理的認(rèn)識(shí)和加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)腎臟疾病診療方案認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，更好地進(jìn)行早篩早診早治的工作，形成慢性腎臟病防控的中國模式，真正進(jìn)入中國慢性腎臟病的防治時(shí)代。
陳江華提到，慢性腎臟病的防治是一個(gè)系統(tǒng)工程,可以從可防可治和全程管理模式兩個(gè)方面去做。
慢性腎臟病可防可治，要從國家、專業(yè)、社會(huì)三個(gè)層面進(jìn)行：政府應(yīng)建立慢性腎臟病防治的策略制度，優(yōu)化醫(yī)療資源，提升基層醫(yī)療救治能力；醫(yī)療機(jī)構(gòu)借助遠(yuǎn)程信息技術(shù)平臺(tái)和人工智能大數(shù)據(jù)平臺(tái)有效管理慢性腎臟病患者，使得更多患者能夠得到有效救治，同時(shí)得到中國的腎臟病流行病學(xué)的數(shù)據(jù)評(píng)估；還應(yīng)充分發(fā)揮社會(huì)各界力量，通過多平臺(tái)來提高人民健康素養(yǎng)，提高慢性腎臟病的健康意識(shí)，做到健康的生活，定期體檢，有腎臟問題能夠及時(shí)地找腎臟?？漆t(yī)生。
對(duì)于慢性腎病的全程管理模式，陳江華認(rèn)為應(yīng)該從四個(gè)方面去完善。
一是慢性腎臟病防治體系，能夠在醫(yī)療體系中全覆蓋，做到早篩早診早治療，避免更多的患者進(jìn)入到終末期腎病，避免患者過早死亡。
二是加大慢性腎臟病基層投入，提高基層醫(yī)務(wù)人員腎臟病防治知識(shí)，助推慢性腎臟病防治基層醫(yī)護(hù)體系的形成，同時(shí)，為專業(yè)化的學(xué)術(shù)平臺(tái)提供各方面支持。
三是建立慢性腎臟病防控國家級(jí)數(shù)據(jù)平臺(tái)，直觀展示我國慢性腎臟病流行病學(xué)數(shù)據(jù)，通過實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)量化疾病的負(fù)擔(dān)，為政府醫(yī)療政策制定和衛(wèi)生決策提供依據(jù)。
四是政府加大投入，設(shè)立慢性腎臟病專項(xiàng)防治基金，推進(jìn)慢性腎臟病診斷技術(shù)創(chuàng)新、治療藥物研發(fā)和疾病發(fā)生發(fā)展機(jī)制的研究，來進(jìn)一步提升我們國家慢性腎臟病的防治水平。
通過以上多層面、多維度、全病程的協(xié)同管理，最終形成慢性腎臟病綜合防控網(wǎng)絡(luò)，真正做到踐行健康中國行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)全民腎臟健康，助推健康中國建設(shè)。
