昨天是北京醫(yī)療隊援助武漢的第12天，截至早上8點，已累計收治患者162例，2名患者順利出院。兩地就“新冠”診治的交流也將更加容易。昨日，北京朝陽醫(yī)院專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院進行了5G遠程會診。
記者從北京醫(yī)療隊了解到，截至2020年2月8日8時，北京醫(yī)療隊三個病區(qū)共累計收治患者162例。目前，已有兩名患者出院。
2月7日下午，30多歲的夏女士出院。夏女士屬于臨床診斷病例，在北京醫(yī)療隊病區(qū)內(nèi)經(jīng)過多日的治療護理治愈。八九天前，夏女士突然發(fā)燒、咳嗽、頭疼，渾身沒力，被家人送到醫(yī)院后，診斷具有CT肺炎影像學(xué)特征，后轉(zhuǎn)到協(xié)和醫(yī)院西院治療。入院后，兩次核酸檢測為陰性，根據(jù)第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，具有肺炎影像學(xué)特征者，屬臨床診斷病例。
昨日下午，汪先生也康復(fù)出院。1月21日，汪先生出現(xiàn)低燒癥狀，之后于31日作為疑似病例轉(zhuǎn)入武漢協(xié)和醫(yī)院西院。經(jīng)過治療，汪先生體溫、血氧飽和度正常，兩次核酸檢測為陰性，無明顯癥狀，得以出院。
昨日，在武漢協(xié)和醫(yī)院西院的一間醫(yī)生工作室內(nèi)，醫(yī)療隊隊員還通過網(wǎng)絡(luò)視頻與北京“老家”進行了連線。之后，北京朝陽醫(yī)院的專家與武漢協(xié)和醫(yī)院西院當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開展了線上會診，就患者出院標準等問題進行討論。
朝陽醫(yī)院唐子人
“新冠”一定會過去
唐子人是北京朝陽醫(yī)院急診科主任醫(yī)師，也是10層病區(qū)領(lǐng)隊，曾在“非典”時期參與一線救治工作。他認為，對病毒的研究和防控相比17年前已有巨大進步，疫情必將得到控制。
增開一個病區(qū)，迅速被填滿
新京報：來到武漢已經(jīng)12天了，從一線看到的情況怎么樣？
唐子人：來之前主要是通過新聞來了解和評估這次疾病，當(dāng)時的感覺是“新冠”的傳播速度非?？?，死亡率一開始和SARS持平，后來不斷增高，可以說是比較兇猛的。
來武漢之后，我們所支援的醫(yī)院接診的定位也有所變化，朝陽的團隊主要負責(zé)三個病區(qū)其中之一，一開始收治疑似病人，后來確定全院收治重癥、危重癥，病人的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，見證了輕癥和重癥的區(qū)別?，F(xiàn)在看，重癥的確集中在高齡、有既往基礎(chǔ)疾病者，而SARS多以年輕人為主；發(fā)病人數(shù)“新冠”超過了SARS，增開一個病區(qū)，迅速被填滿。
新京報：在應(yīng)對方面有哪些區(qū)別？
唐子人：這次的指揮比SARS要成熟得多。現(xiàn)在關(guān)鍵的任務(wù)，集中兵力打殲滅戰(zhàn)、降低死亡率，這種政策制定后，方向就很明確。重病人我們不怕，平時接觸得很多，集中收治，早收、早治、提高針對性，是降低死亡率的關(guān)鍵。
新京報：收治患者病情從輕到重，應(yīng)對上會帶來哪些挑戰(zhàn)？
唐子人：我們?nèi)腭v的醫(yī)院過去是綜合醫(yī)院，已經(jīng)竭盡全力去調(diào)配相關(guān)的設(shè)備，但還需要一個過程，在沒有ICU的情況下，病人病情發(fā)生了變化，治療會比較費力，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院還缺乏“武器”，也就是專業(yè)的重病急救設(shè)備。
努力去安撫焦慮、無奈的患者
新京報：病房里的情形怎么樣？
唐子人：無助、無奈的情緒比較重。有些是焦慮，這是人的應(yīng)激反應(yīng)，不那么可怕；有些人已經(jīng)無奈，很淡漠，這是更大的悲傷，我們要努力去安撫他們。
新京報：你印象最深的是什么？
唐子人：群體性發(fā)病，夫妻、母女，甚至全家感染，全部都住院，給人沖擊很大。
新京報：這種現(xiàn)象一般發(fā)生在什么時候？
唐子人：平時是看不到的，只在SARS和這次見過。17年前我接診過一個“非典”患者，三十多歲的司機，工作時被感染，然后感染了家里11口人，最后去世了7人。
我們現(xiàn)在見到有些家人在一起住院，有些在不同的醫(yī)院住院，這種群體性發(fā)病不光影響個人，對整個家庭沖擊很大，帶來很強烈的心理壓力。
新京報：碰上這樣的情況怎么安排？
唐子人：我們會考慮患者具體病情，如果病情較重，會將他們分在不同的病房，否則眼睜睜看到親人病情加重甚至去世，對另一個人是巨大的心理傷害，我們會匯報彼此的情況，但不會讓他們見面。如果是輕癥，可以放在一起，發(fā)揮親情的撫慰作用。
從新兵到老將 要扛起全隊的責(zé)任
新京報：這次為什么報名？
唐子人：疫情從發(fā)生到蔓延速度很快，一開始不知道會不會派醫(yī)療隊，提前給醫(yī)院打了招呼。我覺得這是醫(yī)生的職責(zé)和擔(dān)當(dāng)吧，總要有人去。我今年五十了，自認為還可以上一線，家里人是有些擔(dān)心，但也支持。
新京報：和你之前上“非典”相比，這次要面對哪些變化？
唐子人：“非典”的時候我是兵，可以義無反顧地向前沖，做好自己就行?，F(xiàn)在我是領(lǐng)隊，要保證每個人的安全。朝陽醫(yī)院來了14個人，年輕醫(yī)護居多，其中還有90后，我要關(guān)心每個人的心理狀態(tài)。
新京報：醫(yī)護人員的心理狀態(tài)怎樣？
唐子人：恐懼一定有，這是人之常情。日常醫(yī)療醫(yī)生專心治病救人，不用考慮自己的安危，現(xiàn)在是新的傳染性疾病，我們對它的了解還在持續(xù)中，救人的同時，醫(yī)生可能會感染，并肩作戰(zhàn)的同時也可能倒下。其次，上戰(zhàn)場是有心理曲線的，聽說要去前線的時候、剛剛到達戰(zhàn)場的時候，腎上腺素分泌，情緒高昂，但這種激情不會一直持續(xù)，隨著壓力增加，會有情緒回落，一定要了解和正確處理這些問題。
新京報：怎么去調(diào)解大家的情緒？
唐子人：可以出去的時候，我給大家買一些甜食，攝入糖分能帶來愉悅；帶他們做點游戲，鍛煉身體，把大家凝聚在一起。個體的力量很薄弱，但融入集體，就能消解恐懼。我跟他們說，有任何事情隨時溝通交流，不滿意的地方一定要說出來。這次我們來了12家醫(yī)院、多個科室，到了當(dāng)?shù)?，也要和武漢的同仁擰成一股繩，會有一個磨合的時間，溝通非常重要。
新京報：你現(xiàn)在對“新冠”是怎么看的？
唐子人：相比17年前，我們對新疾病的研究和管理有了質(zhì)的提升，現(xiàn)在很快就測出了基因序列，制定了管控措施，雖然不能指望一個神藥出現(xiàn)疫情就完全破除了，不過全國上下都在努力，我相信最終一定有辦法打贏這場戰(zhàn)爭。之后，我覺得人們要增強對自然的敬畏之心。
2月8日 武漢 陰
今天是元宵節(jié)，晚上要開新病房了
【日志記錄人】
王軍紅 國家醫(yī)療隊隊員、北醫(yī)三院急診科醫(yī)生
今天是元宵節(jié)，來武漢的第14天。昨天北醫(yī)三院第3批隊員跟我們前兩批隊員順利匯合。
昨天，下夜班后我們搬到了離醫(yī)院24公里的酒店。雖然通勤遠了很多，但想到能和自己的兄弟姐妹們在一起，心里還是說不出的高興、激動。
任務(wù)緊，時間短，第三批隊員有些人還沒有來得及跟家人告別就背上行囊、拉著行李箱趕赴這場沒有硝煙的戰(zhàn)役。急診科的田慈，沒有跟著第二批一起來，一度非常傷心，當(dāng)昨天下午通知能夠援鄂時，她高興得跳了起來，自己的滿腔熱血終于可以揮灑了。她說，等我女兒長大了以后，一定能為她這個勇敢的媽媽而驕傲。還有付源偉醫(yī)生，他的愛人也是急診科醫(yī)生，兩個人都報名了，他們的女兒才7個月。他說：“作為湖北人，時隔11年，重返江城，我曾經(jīng)學(xué)習(xí)和生活的地方。這曾經(jīng)是個充滿生機的城市，有很多美好的回憶，一定要為春暖花開的武漢做些事情，we are 伐木累?！边€有消化科的陸浩平醫(yī)生，他說：“昨天下午收到緊急召集，今天一早就以北醫(yī)三院第三批援鄂醫(yī)療隊成員的身份，作別北京的寒風(fēng)冷雪，迎向武漢的流云行雨，大家攜手同行，即是征程千萬里也無可畏懼?！?/p>
今年的元宵節(jié)有些特別，小湯圓在碗里顯得格外歡快。今天晚上又要開新病房了，新隊員和老隊員合作，新來的小伙伴都在積極準備。一江春水向東流，希望疫情盡快好轉(zhuǎn)。
