中新網(wǎng)臺(tái)州4月3日電 (見(jiàn)習(xí)記者 范宇斌 通訊員 葉倦 蔡圓圓)男子顱內(nèi)“炸彈爆炸”引發(fā)大出血，情況十分危急，醫(yī)生化身“拆彈專(zhuān)家”與死神進(jìn)行賽跑。3日，記者從浙江省臺(tái)州市中心醫(yī)院獲悉，臺(tái)州椒江一名男子顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，造成顱內(nèi)大出血，被送進(jìn)院。經(jīng)過(guò)手術(shù)搶救，該男子目前正接受觀(guān)察和治療。
記者了解到，51歲男子徐某在干活時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，之后就不省人事。家里人非常著急，馬上把他送到了附近的臺(tái)州市中心醫(yī)院。
前來(lái)會(huì)診的神經(jīng)外科醫(yī)生肖炳祥檢查后發(fā)現(xiàn)異常?！帮B內(nèi)‘不定時(shí)炸彈’爆炸，也就是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的可能性非常大?！边@是急診最常見(jiàn)的危急重癥之一，肖炳祥馬上跟家屬溝通，這時(shí)候徐某腦袋里已經(jīng)有大面積的出血，需盡快進(jìn)行急診手術(shù)搶救。
據(jù)悉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤被稱(chēng)為大腦里的“不定時(shí)炸彈”，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂，活下來(lái)的機(jī)會(huì)小之又小。
肖炳祥表示，徐某的動(dòng)脈瘤長(zhǎng)在前交通的部位?！斑@個(gè)部位處在大腦的深部，出血的位置在大腦中非常深的地方，手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)高。”
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)并發(fā)癥多，術(shù)中患者和醫(yī)生要面對(duì)的危險(xiǎn)也非常多。很不幸，術(shù)中，徐某的動(dòng)脈瘤再次出現(xiàn)出血。
碰到這種情況，需要醫(yī)生對(duì)頭腦里的解剖位置非常了解，能夠及時(shí)找到再出血的動(dòng)脈，然后迅速將其夾閉，止住出血。“血管夾閉還不能夾太久，太久就會(huì)導(dǎo)致需要這條血管供應(yīng)的大腦，因長(zhǎng)時(shí)間缺少供血，病人手術(shù)后的情況會(huì)很糟糕?！毙け檎f(shuō)。
此次手術(shù)中，肖炳祥迅速找到了再出血的血管，進(jìn)行緊急處理，止住出血。術(shù)后，徐某恢復(fù)情況良好，次日就完全清醒了?！皳旎匾粭l命?！毙炷骋患叶挤浅８吲d。
據(jù)肖炳祥介紹，徐某顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是人們所知的腫瘤，而是腦子里的局部血管壁異常產(chǎn)生的囊性膨出，是一種腦血管病。
“看上去就像是血管上長(zhǎng)了一顆葡萄，里面充盈著血液。”他說(shuō)，雖然不是腫瘤，但顱內(nèi)動(dòng)脈瘤比腫瘤還要兇險(xiǎn)，一旦破裂，死亡率接近50%。其中10%的人沒(méi)來(lái)醫(yī)院就死了，約25%在24小時(shí)內(nèi)死亡，如果再出血的死亡率就更高。
據(jù)悉，在腦血管意外中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三。任何年齡可發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40至60歲中老年女性。造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因尚不甚清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起，高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎與動(dòng)脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)。
“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦破裂，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)無(wú)法忍受的劇烈頭痛，惡心嘔吐還會(huì)伴隨著人的反應(yīng)變差，嚴(yán)重的會(huì)昏迷。”肖炳祥表示，家屬如果發(fā)現(xiàn)患者有類(lèi)似情況，一定要放下手中所有事情，迅速將患者送到搶救力量較強(qiáng)的大醫(yī)院。(完)
