全球疫情蔓延，中國高效應對疫情的努力有目共睹，這讓醫(yī)生這個職業(yè)備受尊敬、醫(yī)學這個學科備受重視，我們迎來了一個醫(yī)學發(fā)展的陽春季節(jié)。而現(xiàn)代醫(yī)學的進步，從來離不開基礎醫(yī)學的進步和基礎醫(yī)學人才培養(yǎng)的蹈厲奮發(fā)。
當此之際，要走好基礎學科人才自主培養(yǎng)之路，必須堅持面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康，全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務，遵循教育規(guī)律，加快建設高質(zhì)量基礎學科人才培養(yǎng)體系。就基礎醫(yī)學人才培養(yǎng)而言，如何做到“四個面向”，特別是“面向人民生命健康”？這是這個時代——挑戰(zhàn)倍增、疫情造成的不確定性倍增，給我們醫(yī)學教育界提出的重大課題。
臨床醫(yī)學的發(fā)展，根本上源自基礎醫(yī)學對生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及規(guī)律認識——
需要敢于沖擊重大醫(yī)學科學難題的人才
現(xiàn)代醫(yī)學是包含基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學等眾多學科在內(nèi)的獨特而嚴密的完整體系。20世紀以來，臨床醫(yī)學跨越式發(fā)展，我們有望進入可以誘導干細胞定向發(fā)育、異種器官移植、改變?nèi)祟惿酥磷陨砘蚓庉嫷臅r代。實踐表明，臨床醫(yī)學等學科的發(fā)展，根本上源自基礎醫(yī)學對生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及規(guī)律認識。
基礎研究是科技創(chuàng)新源頭。醫(yī)學的基礎研究，既是研發(fā)創(chuàng)新藥物和疫苗等治療手段的基礎和方向，也是疾病診斷和預防手段發(fā)展的基石。新中國成立尤其是改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足發(fā)展和進步，為提升人民健康水平和預期壽命作出重要貢獻。
但也必須看到，我國大多數(shù)創(chuàng)新藥物和醫(yī)療器械仍源自國外。我國基礎醫(yī)學研究領域缺乏一批敢于沖擊重大醫(yī)學科學難題，特別是在無人區(qū)“探險”的人才，跟蹤模仿有余，原始創(chuàng)新不足，使得“提出真問題，解決真問題，真解決問題”的原始創(chuàng)新性基礎研究，其產(chǎn)出質(zhì)量還有很大進步空間。
從根子上看，是基礎理論研究跟不上，源頭和底層的東西沒有搞清楚，又談何尖端創(chuàng)新？在選拔、培養(yǎng)、評價、使用、保障等方面進行體系化、鏈條式設計，大力培養(yǎng)造就一大批國家創(chuàng)新發(fā)展急需的基礎研究人才，這是近年來國家倡導的。而國家生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展所急需的基礎醫(yī)學研究人才，也要下大功夫設計一個體系化、鏈條式的培養(yǎng)制度，如此，可期其堪當重任。
相對于臨床醫(yī)學專業(yè)來說，愿意選擇基礎醫(yī)學專業(yè)的優(yōu)秀學生依然有限——
自主遴選、長線培養(yǎng)，讓青年才俊脫穎而出
十年樹木，百年樹人。人才培養(yǎng)，尤其是拔尖人才的培養(yǎng)，必須擁有“功成不必在我，功成必須有我”的思想境界。但遺憾的是，相對于臨床醫(yī)學專業(yè)來說，愿意選擇基礎醫(yī)學專業(yè)的優(yōu)秀學生依然有限。畢業(yè)于臨床醫(yī)學專業(yè)而選擇基礎醫(yī)學研究和教學的青年才俊，更是鳳毛麟角。基于此，我國一些醫(yī)學院校專門設置了基礎醫(yī)學專業(yè)。自2018年以來，少數(shù)高校基礎醫(yī)學專業(yè)被納入教育部實施的“基礎學科拔尖學生培養(yǎng)計劃2.0”。然而，為了取得實效，我們?nèi)孕韪冻鰳O大努力。
種子不好，豐收難保。要培養(yǎng)出優(yōu)秀的基礎醫(yī)學人才，需要遵循教育規(guī)律和人才成長規(guī)律，建立以信任為基礎的體制機制，賦權拔尖人才培養(yǎng)基地自主發(fā)現(xiàn)和遴選優(yōu)秀學生，讓那些真正勇于挑戰(zhàn)自我，對探索醫(yī)學奧秘和攻克醫(yī)學難題充滿志趣的人脫穎而出。
辦學主體也要以高度的責任感和使命感，在校內(nèi)外選拔一批德才兼?zhèn)?、造詣深厚，具有家國情懷和國際視野，飽含創(chuàng)新精神和育人情懷，淡泊名利追求卓越的優(yōu)秀教師加盟。教學相長，讓學生在耳濡目染中激發(fā)學術興趣和創(chuàng)新潛力，采取科學有效的措施，激勵完成本科學習的拔尖學生，直接在優(yōu)秀導師指導下攻讀碩博連讀或直博研究生甚至直接招收8年制博士研究生，并長期跟蹤培養(yǎng)、用好人才，在政策和資金層面為從事基礎醫(yī)學研究的科技工作者提供長期穩(wěn)定的支持，形成可持續(xù)的、厚積薄發(fā)的基礎醫(yī)學人才培育機制，超前布局前沿技術和顛覆性技術，讓中國基礎醫(yī)學擁有更強大的自主性和創(chuàng)新性。
醫(yī)學最大的特點在其不確定性，懷疑和批判永遠是醫(yī)學的生命——
改進學風是基礎醫(yī)學人才培養(yǎng)的當務之急
對于從事基礎醫(yī)學研究的人來說，學風是學術的生命，沒有良好的學風，不可能造就一流的拔尖人才，也不可能做出高水平研究成果。浮躁和功利是基礎醫(yī)學人才培養(yǎng)的嚴峻挑戰(zhàn)。
如果一個時代、一個社會，科學家都注重追求名利地位，還怎能讓下一代開啟求真、求實、求美的科學旅程？因此，在創(chuàng)新人才培養(yǎng)實踐中，求真、求實的學風要成為植根于師生內(nèi)心的修養(yǎng)和無須提醒的自覺，鼓勵自由暢想、大膽假設、認真求證。做學問更要耐得住寂寞、擋得住誘惑，“板凳要坐十年冷”，“快餐”時代心靜者勝出。
為此，我們需要努力營造“求靜”氛圍。在此基礎上，改革以灌輸知識和技能為目的，以考試為導向的“記憶式學習”，努力讓學生學會獲取和創(chuàng)造知識、運用和駕馭知識，善于將各種信息歸納整合，擁有獨立見解，不斷開拓創(chuàng)新；學會人際交流和團隊合作，做一個道德高尚、人格健全并有深厚人文底蘊的人。
醫(yī)學是人學。要開拓醫(yī)學研究新領域，攻克醫(yī)學技術新難關，尋求維護人類健康和防治疾病的最佳途徑和方法，需要培養(yǎng)“博學之，審問之，慎思之，明辨之，篤行之”的基礎醫(yī)學人才，需要政策保障和經(jīng)費的持續(xù)有效投入。
當下有種錯誤傾向，綜合性高校普遍將醫(yī)學院看作是一般的二級學院，基礎醫(yī)學更是缺乏話語權。如何統(tǒng)籌理工學科和人文學科等各類學科資源，助力基礎醫(yī)學學科人才培養(yǎng)？如何為了可持續(xù)佑護人民健康，在培養(yǎng)經(jīng)費、研究生指標、科研訓練和創(chuàng)新實踐、學術交流和社會實踐活動等方面，給予基礎醫(yī)學大力支持？這是擺在我們面前必須正視并深入思考的問題。國家對基礎學科人才培養(yǎng)的高度重視，是我們迎接挑戰(zhàn)、科學布局的底氣和推動力。我們期待，不遠的將來，基礎醫(yī)學人才輩出、燦若星河。
（作者：陳國強，系中國科學院院士、上海交通大學醫(yī)學院原院長、教育部基礎學科拔尖學生培養(yǎng)計劃2.0專家委員會主任）
