爭(zhēng)分奪秒救治患者

自1月25日派出首批醫(yī)療隊(duì)以來,四川已向湖北派出10批醫(yī)療隊(duì)、3批疾控隊(duì)、3名國家單獨(dú)抽調(diào)專家和前方工作組等支援力量,共計(jì)1463人。截至3月9日,醫(yī)療隊(duì)共收治患者2030人,治愈921人,開展心理干預(yù)516例、咨詢415例;疾控隊(duì)累計(jì)檢測(cè)核酸樣本6284份,采(收)集核酸樣本8755份,流行病學(xué)調(diào)查264例,并參與華南海鮮市場(chǎng)等場(chǎng)所集中清理和環(huán)境消毒工作。

“這個(gè)時(shí)候,我作為一名醫(yī)務(wù)工作者,必須勇往直前。” 大年初一,作為四川省人民醫(yī)院第一批支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,鄧?yán)谠谌沼浿羞@樣寫道。當(dāng)天,鄧?yán)谂c妻子分別時(shí),心中滿是愧疚。因?yàn)槿蝿?wù)緊急,直到踏上武漢的征程,他還沒來得及為家里準(zhǔn)備防護(hù)用品。

到達(dá)武漢后,鄧?yán)趽?dān)任四川省人民醫(yī)院支援湖北醫(yī)療隊(duì)重癥醫(yī)學(xué)科組長(zhǎng),帶領(lǐng)隊(duì)員們負(fù)責(zé)武漢紅十字會(huì)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室。剛一接班,鄧?yán)诰蜕狭?2個(gè)小時(shí)的夜班。“我是一名黨員,又是重癥醫(yī)學(xué)科組長(zhǎng),理應(yīng)自己先上!”

在武漢紅十字會(huì)重癥監(jiān)護(hù)室,鄧?yán)趲ьI(lǐng)隊(duì)員逐步建好了負(fù)壓病房,并帶頭完成了中心靜脈置管、氣管插管、有創(chuàng)機(jī)械通氣、床旁超聲等危重癥手術(shù),挽救了多名危重癥患者的生命。

“16病區(qū)有個(gè)47歲的新冠肺炎男性患者,2月9日入院后,病情持續(xù)加重,需實(shí)施氣管插管,進(jìn)行有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。我們沒有重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和收治氣管插管患者的條件?!?月20日中午,四川大學(xué)華西醫(yī)院第三批支援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、重癥醫(yī)學(xué)科主任康焰在武漢大學(xué)人民醫(yī)院工作群里看到這樣一條信息。他沒有絲毫猶豫,立刻回復(fù):“我們23病區(qū)可以接收”。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院16病區(qū)與23病區(qū)雖然在同一棟樓里,但是從7樓16病區(qū)轉(zhuǎn)入14樓23病區(qū),一般轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間大概要15分鐘。這段路,對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)小組和患者來說,是一道“生死線”,因?yàn)榛颊唠S時(shí)可能出現(xiàn)氧合下降、心跳驟停的情況。

為了盡可能降低患者轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn),康焰緊急挑選最有救治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生護(hù)士組建轉(zhuǎn)運(yùn)小組。出發(fā)前,小組準(zhǔn)備好了所有可能需要的搶救藥物和器材,并進(jìn)行了轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)演。然而,到達(dá)16病區(qū)后他們發(fā)現(xiàn),患者氧飽和度不足50%,隨時(shí)有心跳驟停的可能??笛娈?dāng)機(jī)立斷,要求轉(zhuǎn)運(yùn)小組在16病區(qū)實(shí)施快速順序誘導(dǎo)插管,待患者病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)入23病區(qū)。在兩名隊(duì)員的協(xié)助下,醫(yī)生從給藥到氣管插管一氣呵成,僅用60秒就完成氣管插管。

患者情況逐漸穩(wěn)定下來,轉(zhuǎn)運(yùn)小組用了近20分鐘時(shí)間,才穿過這條“生死線”,成功完成轉(zhuǎn)運(yùn)。小組隊(duì)員賴巍說:“病人身上帶著很多儀器,我們推著病床不能走快,只能緩緩地行進(jìn)。”目前,經(jīng)過華西醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精心救治,這名重癥患者已經(jīng)成功拔管,病情穩(wěn)定。

“我們這支隊(duì)伍中,最多的是重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員?!笨笛娼榻B,考慮到重癥患者多是老年人,團(tuán)隊(duì)特意挑選了來自老年醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科、心內(nèi)科的醫(yī)生。新冠病毒攻擊患者的心臟、肝、腎等器官時(shí),多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作,能找到更好的應(yīng)對(duì)方法。

由于長(zhǎng)時(shí)間住院和病痛,一些患者出現(xiàn)了心理障礙。例如,有的患者因?qū)⒉《緜鹘o了家人而深深自責(zé);有的患者覺得給醫(yī)護(hù)人員帶來了麻煩,出現(xiàn)抑郁癥狀;有的患者對(duì)疾病心生恐懼,想放棄治療。這些患者急需心理治療,以緩解心理壓力。

為了更好地為患者提供心理治療服務(wù),2月21日,四川省派出第九批支援湖北醫(yī)療隊(duì),其中專設(shè)心理醫(yī)療隊(duì),共50名隊(duì)員。他們來自四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都市第四人民醫(yī)院、自貢市精神衛(wèi)生中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu),為患者帶去了“心靈的溫暖”。

《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2020年03月12日 06 版)

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