過期藥品隱患多 怎么處置有講究
■石浩強
今年7月起，上海將正式施行《上海市生活垃圾管理條例》，這意味著上海的垃圾分類工作將進入強制分類的新階段。那么，家中小藥箱里的過期藥如何分類？怎么處理？要往哪里扔？聽聽藥師怎么說。
服用過期藥品有何危害？
什么是過期藥品？過期藥品，就是在藥品有效期內(nèi)未被使用的藥物。根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定，過期藥品按劣藥處理。
剛剛過期的藥品還能使用嗎？絕對不能！
受光線、溫度、濕度等因素影響，隨著時間推移，藥品的成分會發(fā)生改變，理化性質(zhì)不穩(wěn)定。超過有效期的藥物存在質(zhì)量安全隱患，會出現(xiàn)藥效降低和不良反應(yīng)加大的可能，對于這一點，無論過期多久的藥物都是一樣的。如果抱著僥幸心理使用了過期藥物，輕者影響療效、貽誤病情，重者可能會對人體帶來嚴(yán)重傷害，甚至造成死亡。
以家庭小藥箱里的常備藥為例：
●腎上腺素結(jié)構(gòu)中的酚羥基極易氧化，過期失效后再次使用，可能導(dǎo)致患者心臟停搏、高血壓危象，甚至死亡。
●胰島素過期或發(fā)生凍結(jié)后，結(jié)構(gòu)中的二硫鍵發(fā)生改變，可使注射部位出現(xiàn)瘙癢、疼痛、發(fā)熱、腫脹和皮下脂肪萎縮。
●四環(huán)素過期后會分解為脫水四環(huán)素，具有毒性，輕則導(dǎo)致嘔吐、腹瀉，重則導(dǎo)致黃疸，損害肝腎功能。
●過期的維生素C降解后生成糠醛和二氧化碳，糠醛易于氧化，變成黃棕色，可引發(fā)嘔吐、腹瀉、結(jié)石、頭痛等情況。
藥物的有些變化是肉眼可見的，有些變化則不能，使用過期藥物就是在以
身試險，拿自己的健康開玩笑。
過期藥品可隨意丟棄嗎？
隨意處置過期藥品的隱患有：
●可能會造成小孩或其他人員誤食，導(dǎo)致悲劇發(fā)生。
●造成環(huán)境污染。藥品化學(xué)成分復(fù)雜，有些物質(zhì)在自然界可能需要數(shù)年或數(shù)十年才能分解，一些有毒或是致畸、致癌成分未經(jīng)處理直接與生活垃圾一起填埋，會污染土壤，影響水質(zhì)，危害人體健康。
●不法分子將過期藥品重新包裝后，銷售到邊遠(yuǎn)地區(qū)的小藥店、小診所，給人民群眾的健康和生命造成極大威脅。
如何處理過期藥品？
我國目前還沒有相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定如何處置過期藥品，回收機制也不成熟。市民可將過期藥品送至附近設(shè)有回收點的藥店或醫(yī)院藥房，由這些專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一銷毀。如附近沒有回收點，少量過期藥品可在破壞包裝后，放入密封袋，投入“有害垃圾”的垃圾桶中。
務(wù)必要注意，自行處理過期藥品時，一定要將藥品上的文字、圖片等信息涂抹或銷毀掉，這樣既保障了個人信息安全，同時也避免被他人撿到并服用。對于一些抗腫瘤藥物、抗菌藥物、“毒、麻、精、放”(毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品)等特殊藥物，最好送到醫(yī)院的回收點處理。
切記不能將自己日常使用過的藥品(不管是否過期)隨意贈送給親朋，這樣容易好心辦壞事，因為在沒有了解病史、確定診斷的情況下就“跟風(fēng)用藥”，是極其危險的。
當(dāng)不知道怎樣處理手邊的過期藥品時，可向藥師等專業(yè)人士求助。
(作者為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任)
生活垃圾一般分為四類：可回收垃圾、廚余垃圾、有害垃圾、其它垃圾。過期藥品歸屬于有害垃圾，環(huán)境保護部門將過期藥品及其包裝物列為“危險廢物”。
