“糖老伯”熱水泡腳足趾壞死險(xiǎn)截肢
醫(yī)生:糖尿病人感知溫度有偏差,最好備個(gè)溫度計(jì)
武漢晚報(bào)訊(記者劉璇 通訊員嚴(yán)睿 彭夏麗)“天氣寒冷,請(qǐng)?zhí)悄虿∪瞬灰脽崴菽_,更不要用熱水袋取暖!”14日,武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周?chē)芸浦魅沃x沛霖在朋友圈里發(fā)文提醒。他向記者透露,最近幾天,接連接診了5位因熱水泡腳和用熱水袋取暖導(dǎo)致雙腳潰爛甚至要截肢的患者?! ?/p>
72歲的王老伯家住硚口,6年前查出糖尿病。1月4日,天氣又濕又冷,他燒了一壺?zé)崴菽_,腳放進(jìn)去前還特意用手試了水溫。舒舒服服泡了十多分鐘后,抬腳一看,腳燙得通紅,上面還有好幾個(gè)水泡。王老伯用針戳破水泡后涂了碘伏,也并未將此事放在心上?! ?/p>
3天后,他發(fā)現(xiàn)自己的右腳拇趾痛疼劇烈,已經(jīng)發(fā)黑了,嚇得趕緊找到武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周?chē)芸啤=釉\的朱旭醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),王老伯的下肢血管完全堵塞,腳趾已出現(xiàn)壞疽,弄不好要截肢。經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療,配合科室自制的特色藥物換藥,腳趾總算保住了。
無(wú)獨(dú)有偶。半個(gè)月前,75歲的程阿婆用了一夜熱水袋后把小腿燙起了水泡,水泡破裂后皮膚潰瘍。老人買(mǎi)來(lái)外用藥涂抹,但破潰的皮膚始終不愈合。家人將她送到市一醫(yī)院看診,被診斷為糖尿病足收治入院。
“糖尿病和下肢血管病變的患者,是不建議用熱水泡腳和使用熱水袋的,這樣非常危險(xiǎn)的?!敝x沛霖解釋?zhuān)M管王老伯泡腳前用手試了水溫,但對(duì)糖尿病患者而言,神經(jīng)和血管長(zhǎng)期泡在高濃度的“糖水”里,很容易出現(xiàn)病變,導(dǎo)致感覺(jué)減退、喪失。泡腳或使用熱水袋、電熱毯等物品時(shí),無(wú)法準(zhǔn)確感知溫度,稍有不慎就會(huì)被燙傷。而且冬天氣溫低,血管收縮,使血管更為狹窄,下肢本來(lái)供血就不好,傷口更難愈合。
謝沛霖提醒,糖尿病人泡腳時(shí)一定要注意溫度,備一根溫度計(jì),水溫不能超過(guò)40℃,時(shí)間不能超過(guò)15分鐘。患有中風(fēng)、冠心病等基礎(chǔ)疾病的人,泡腳時(shí)血液循環(huán)加快,容易引起腦供血不足,可能誘發(fā)老毛病,也不建議泡腳。他建議糖友們用動(dòng)起來(lái)替代泡腳,既能使身體產(chǎn)生熱量,又能有效控制血糖?! ?/p>
有些市民在泡腳時(shí)會(huì)在熱水中加一些中草藥,比如艾葉、紅花、當(dāng)歸、細(xì)辛等,謝沛霖說(shuō),這些中藥有很好的活血功效,但不是每個(gè)人都適合用,建議大家在使用前到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科先辨清體質(zhì)。