據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局消息,北京市所有有床位的676家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),為來(lái)京就醫(yī)住院的異地患者提供持卡就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。,
據(jù)北京市人力資源和社會(huì)保障局消息,北京市所有有床位的676家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前已全部接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),為來(lái)京就醫(yī)住院的異地患者提供持卡就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
北京市人力社保局副局長(zhǎng)陳蓓說(shuō),2017年以來(lái),北京堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,主動(dòng)對(duì)接醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),推進(jìn)分級(jí)診療,出臺(tái)六項(xiàng)醫(yī)保利好措施,把新設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,在新調(diào)整的435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中,除國(guó)家明確規(guī)定不報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目外,其他全都納入了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,完善醫(yī)保支付政策,醫(yī)改成效逐步顯現(xiàn)。
資料圖
此外,醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革以來(lái),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策共為參保人員減負(fù)2297.9萬(wàn)元。特別是統(tǒng)一了職工和居民中精神病患者的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行按床日定額付費(fèi),居民精神病患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)由年均1.8萬(wàn)元左右降至4000元左右。
據(jù)了解,截至6月底,北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)為201.1萬(wàn)人,新農(nóng)合參保人數(shù)有186.1萬(wàn)人。2017年上半年,北京市各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入1725億元,支出1176.5億元,當(dāng)期結(jié)余548.5億元。
異地就醫(yī)結(jié)算需提前備案
實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算首先需要外地患者完成個(gè)人備案,參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地安置人員庫(kù)并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。將異地就醫(yī)人員信息上報(bào)至人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)后,形成全國(guó)異地就醫(yī)備案人員庫(kù),供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。
外地醫(yī)?;颊咴诰┲苯俞t(yī)保結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用時(shí),按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及其支付標(biāo)準(zhǔn);而醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等,按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。
異地就醫(yī)人員備案登記流程
如果你恰好是異地就醫(yī)人員,又恰好需要異地結(jié)算,那么怎么進(jìn)行登記呢?小編這就幫你捋一捋:
首先要提醒各位,異地醫(yī)院應(yīng)選擇同一地區(qū)兩家異地結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保留1家北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
其次,就是備案步驟了:
1.參保人員首先登錄人社部“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢(xún)系統(tǒng)”,查詢(xún)選擇的異地醫(yī)院是否為直接結(jié)算的“全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。
2.在確認(rèn)所選擇醫(yī)院為全國(guó)異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,參保人員再行登錄“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”,在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書(shū)》,并填寫(xiě)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案登記表》一式兩份;
3.若不在全國(guó)直接結(jié)算范疇內(nèi)的,應(yīng)填寫(xiě)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)備案登記表》一式兩份,且需要異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。