“我的小蠻腰不見(jiàn)了”“我的大肚腩怎么也收不回去”“再也沒(méi)有馬甲線了”……生完寶寶后,當(dāng)看到鏡子前圓潤(rùn)松弛的肚腩,不少原本擁有婀娜身材的新媽媽會(huì)郁郁寡歡,有的甚至產(chǎn)生焦慮情緒。愛(ài)美之心,人皆有之,對(duì)處于特殊時(shí)期的女性來(lái)說(shuō),切記要建立正確的認(rèn)知,不要為恢復(fù)身材而急于求成、盲目鍛煉,否則可能適得其反、影響身體健康。
分娩后的女性首先要了解一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞,即腹直肌分離。腹直肌分離多發(fā)生于孕晚期及分娩后,隨著妊娠晚期子宮的增大,使得腹壁擴(kuò)張延伸,此時(shí)兩邊腹直肌自腹中線部位向兩側(cè)分離,而分離距離>2厘米。通常情況下,腹直肌分離會(huì)在產(chǎn)后12周逐漸恢復(fù),但也有部分腹直肌由于過(guò)度拉伸,導(dǎo)致產(chǎn)后無(wú)法自主恢復(fù)。與自然分娩相比,剖宮產(chǎn)發(fā)生腹直肌分離的風(fēng)險(xiǎn)更高,孕婦高齡、妊娠期增重過(guò)多、多次妊娠、多胎妊娠、孕前大體重等都會(huì)增加腹直肌分離的風(fēng)險(xiǎn)。
腹直肌分離不僅影響形體美感,還會(huì)引發(fā)腰部酸痛,情況嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致臟腑器官移位,引發(fā)功能性障礙。要想預(yù)防腹直肌分離,可采取降低孕前體重、加強(qiáng)鍛煉、控制孕期體重的合理增長(zhǎng)、盡可能順產(chǎn)分娩等措施。
如何知道自己是否存在腹直肌分離呢?有一個(gè)簡(jiǎn)單的居家自測(cè)方法——指寬測(cè)量法。新媽媽可仰臥在床上,兩腿彎曲,雙腳平貼于床面,身體自然放松,輕輕抬起頭和肩,將一只手的食指和中指垂直探入腹中線(分別在臍、臍上和臍下3—4厘米測(cè)量),能感受兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指,看看是幾根手指寬度,起身后再確認(rèn)手指的數(shù)值。
一般來(lái)說(shuō),兩側(cè)腹直肌距離在2厘米以內(nèi)屬于正常,大約是兩橫指(食指、中指)的距離。但手指寬度因人而異,建議起身后再量一量手指。輕度腹直肌分離約為2—3厘米,中度腹直肌分離約為3—5厘米,重度腹直肌分離大于5厘米。
如果想要更準(zhǔn)確了解腹直肌分離的情況,建議到醫(yī)院做影像學(xué)的檢查,目前臨床上較推薦的方法是超聲測(cè)量法,能有效評(píng)估腹直肌分離的程度。
一旦確診腹直肌分離,先不要緊張,因?yàn)橛泻芏嘈兄行У姆鞘中g(shù)治療方法。當(dāng)然,非手術(shù)治療的前提是腹直肌分離在2—3指寬(一般不超過(guò)3厘米)。此時(shí),產(chǎn)后女性在家可通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù),例如平板支撐、跪姿伸腿、站姿收腹等;需要注意的是,不要做仰臥起坐、卷腹運(yùn)動(dòng),這些鍛煉方式會(huì)導(dǎo)致腹直肌分離進(jìn)一步加重。此外,非手術(shù)治療方法還包括中醫(yī)康復(fù)療法及神經(jīng)肌肉電刺激,這些方法均可以明顯縮短腹直肌的間距。
倘若在康復(fù)期間需要外出而又不想影響形體美,產(chǎn)后女性可以通過(guò)使用腹帶、塑形衣等來(lái)改善“肚腩”的外觀。如果腹直肌分離寬度超過(guò)5厘米,伴有外觀改變、腰背疼痛等不適癥狀,且經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)明顯改善者,可采取手術(shù)治療??傊怪奔》蛛x可以通過(guò)科學(xué)手段治愈,別讓小肚腩成為產(chǎn)后女性的心理負(fù)擔(dān)。
?。ㄗ髡邽楸本┏?yáng)醫(yī)院疝和腹壁外科護(hù)士長(zhǎng))