家有弱視兒治療要趁早
廣州日報訊 (全媒體記者王婧 通訊員林惠芳)很多家長都會關(guān)注孩子眼睛是否近視、是否散光等，但一提到弱視，則可能會一臉茫然。廣東省婦幼保健院眼科主任醫(yī)師黃學林提醒，實際上小兒弱視也是家長需要關(guān)注的一個問題，弱視如果得不到及時的治療，不僅會給日常生活帶來諸多不便，而且還會影響到小兒日后的學習、工作，嚴重的還可造成眼睛致殘或致盲。
弱視源于致病因素的影響
黃學林介紹，弱視是指眼球在沒有器質(zhì)性病變的前提下，單眼或雙眼最佳矯正視力(配戴眼鏡時所測的視力)低于同齡正常兒童，它跟近視、散光、中高度遠視等屈光不正是不同的，后者的裸視力(即不配戴眼鏡時測的視力)雖然不正常，但通過配戴眼鏡矯正后，可以讓眼睛看得很清楚。但弱視則不同，它不僅裸視力差，而且就算配戴眼鏡后，仍然看不清楚。
好端端的眼球，“零件”都完好無損，為何就看不清了呢？
黃學林解釋，人體能看清一個物體，是物體反射的光線通過眼睛的屈光系統(tǒng)精準地折射到視網(wǎng)膜中視覺最敏感的部位——黃斑，在這里形成影像并轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動傳入大腦。
初生小寶寶視力很低，只有光感，他們是看不清東西的，在經(jīng)過后面反復的視覺刺激后，寶寶的視力發(fā)育逐漸趨于完善，8月齡時視力已經(jīng)約有0.1，3歲時約0.5，4歲時約0.6，,5歲時約0.8，6歲左右可達到成人正常的視力水平，約1.0。
但如果在視力發(fā)育過程中，受到一些致病因素的影響，如遺傳因素、母親妊娠期間病毒的感染或不良嗜好等先天因素，環(huán)境因素(如光線不足)、營養(yǎng)因素、眼睛疾病等后天因素，都可能會使眼睛因視網(wǎng)膜上的感光細胞得不到足夠的刺激而使得視功能發(fā)育受到影響，使視力一直停滯在某個階段的水平，從而造成弱視。
四個特征發(fā)現(xiàn)弱視
黃學林支招，家長可從以下四個特征發(fā)現(xiàn)孩子弱視的“蛛絲馬跡”。
1.對光反應：新生兒期的寶寶已經(jīng)有光感了，當用光照射眼睛時，他可出現(xiàn)閉眼、皺眉等反應，但如果在光照下寶寶毫無反應，則應警惕是否存在有視力障礙問題；
2.眨眼等保護反應：當眼前有物體突然靠近時，人的本能反應是會眨一下眼睛，在寶寶出生后一兩個月就已經(jīng)具備這種保護性反應，但如果寶寶長到2月齡還不具備該反應，則有可能視力出現(xiàn)了問題；
3.眼球是否隨眼前物體的移動而轉(zhuǎn)動：小嬰兒處于仰臥時，拿紅球在他臉上方約20厘米的距離處輕輕晃動時，一般滿1月齡的小兒已經(jīng)可以注意并眼睛跟著紅球移動過中線，滿3月齡時已經(jīng)能用眼及頭追隨眼前的紅球移動180度，但如果寶寶長到5月齡了，還不能隨眼前的物體的移動而轉(zhuǎn)動眼球，則提示視力可能較差；
4.是否喜歡斜眼或近距離視物：如果家長發(fā)現(xiàn)孩子看東西時總是瞇眼、皺眉、歪頭，看電視越走越近，兩眼不能看同一方向，則需提高警惕。
黃學林強調(diào)，如果發(fā)現(xiàn)孩子眼睛和視力異常了，應及時帶去眼科檢查，看看眼球結(jié)構(gòu)是否存在問題，然后放大瞳孔驗光。如果明確眼球結(jié)構(gòu)沒有問題后，戴上合適度數(shù)的眼鏡矯正后視力仍低于同齡兒童，則可以確定是弱視。
治療：需要進行弱視訓練
一旦確診為弱視，除了需要配戴合適的眼鏡外，還需在醫(yī)生的指導下及時進行弱視訓練，以使視功能得到鍛煉而逐漸恢復正常水平。由于大腦對視覺的發(fā)育在6歲左右才完成，所以一般6歲前都是治療弱視的黃金時期，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。黃學林提醒，家長千萬不能嫌麻煩或抱有僥幸心理，認為長大后自然就好了而不去理會它，從而耽誤了最佳的治療時機。
黃學林指出，弱視的治療之路可能會比較漫長，一般前六個月每個月都需要到醫(yī)院復診一次，以后每三個月至半年也需回醫(yī)院復診一次，整個治療過程可能長達數(shù)年，這就要求家長必須有耐心、有恒心，持之以恒。
