致死率超60%、近50%感染者90天內(nèi)死亡……近日，一則“超級(jí)真菌被美國(guó)列為緊急威脅、中國(guó)已有18例確認(rèn)感染”的消息不斷刷屏，引發(fā)了公眾恐慌。對(duì)此，北京市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)時(shí)表示，“超級(jí)真菌”對(duì)公眾健康不構(gòu)成威脅，公眾無(wú)需恐慌，也無(wú)需采取特殊預(yù)防措施。
那么，“超級(jí)真菌”的主要危害究竟是什么？哪些人容易感染“超級(jí)真菌”？如果感染該真菌該怎樣治療？針對(duì)公眾關(guān)注的這些問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了主要從事細(xì)菌、真菌等感染性疾病診療的清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院普內(nèi)科主任醫(yī)師馬序竹。
據(jù)介紹，所謂“超級(jí)真菌”，是一種名為耳念珠菌，可以在住院病例中引起嚴(yán)重感染的真菌。
馬序竹表示，耳念珠菌既可以引起有癥狀性的感染，也可以在體內(nèi)攜帶而無(wú)癥狀。耳念珠菌感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群為患有嚴(yán)重慢性基礎(chǔ)病或免疫抑制的病人，如糖尿病、慢性腎病、HIV感染、腫瘤等。同時(shí)，新生兒、插管或留置導(dǎo)管的病人、手術(shù)病人，以及使用廣譜抗生素或抗真菌藥全身用藥病人也可感染。身體健康的人通常不會(huì)感染耳念珠菌。
“耳念珠菌導(dǎo)致的癥狀取決于感染的位置，包括血流感染、傷口感染和耳部感染等。其中，血流感染最為嚴(yán)重，病死率可達(dá)30%至40%?！瘪R序竹說(shuō)。
對(duì)于公眾提出“超級(jí)真菌”究竟是哪來(lái)的問(wèn)題，馬序竹表示，“超級(jí)真菌”的來(lái)源尚未明確。但可以明確的是，感染主要發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，集中在免疫力低下的人群，如重癥監(jiān)護(hù)病房。值得注意的是，“超級(jí)真菌”主要通過(guò)接觸病人以及接觸被病人污染過(guò)的物體表面?zhèn)鞑ァ?/p>
“勤洗手和徹底清潔醫(yī)院內(nèi)的物品是阻斷‘超級(jí)真菌’傳播的重要手段。因此，患者家屬，以及與患者密切接觸過(guò)的人，需要在接觸病人或病人使用過(guò)的物體前后，用免洗洗手液或者皂液水徹底洗手。此外，醫(yī)務(wù)人員也必須做好手部衛(wèi)生?！瘪R序竹建議說(shuō)。
對(duì)于“超級(jí)真菌”的耐藥情況，馬序竹介紹說(shuō)，目前該真菌主要對(duì)氟康唑耐藥，同時(shí)對(duì)其他抗真菌藥的耐藥性在不同菌株間存在差異，中國(guó)耳念珠菌耐藥情況并不嚴(yán)重?！按蟛糠侄钪榫腥静±墒褂眉拙仡?lèi)抗真菌藥治療，對(duì)于多重耐藥耳念珠菌感染病例，可使用高劑量多種抗真菌藥聯(lián)合治療。”馬序竹說(shuō)。
