如何早期發(fā)現(xiàn)青光眼?
閉角型青光眼里面有兩大類,一個是急性閉角型青光眼,一個是慢性閉角型青光眼,急性青光眼里面也有各種不同的階段,如果說這個病人急性青光眼突然急性發(fā)作了,也就是眼睛里房角突然關(guān)閉,房水突然排不出去,眼壓高了,就會有很危險的癥狀,這種癥狀一般會在晚上,因為晚上瞳孔大,晚上病人會感到眼睛突然非常疼痛,脹疼,看東西很模煳,有的時候看燈,由于角膜水腫,會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,晚上看燈周圍有紅紅綠綠的彩虹圈,甚至看東西很模煳,看不見。
眼睛非常疼,還伴著有的時候頭疼,還惡心想吐,這種情況下只要有條件一定會去醫(yī)院,這是急性發(fā)作。
急性閉角型青光眼先兆:眼眶、眉弓有點脹
但是在急性發(fā)作之前有一個先兆期,已經(jīng)有一些小發(fā)作的癥狀,這些小發(fā)作往往不會引起病人太注意,比如他在晚上的時候,眼眶有一點脹,眉弓這個地方有點脹,看東西也有點模煳,不當(dāng)回事,可能以為自己感冒了或者是怎么著了,睡一覺第二天就好了,不會想到是青光眼,很可能這就是青光眼的小發(fā)作。小發(fā)作長期以后會引起大發(fā)作。這是急性青光眼。
慢性閉角型青光眼:癥狀不太明顯
還有慢性閉角型青光眼,也是因為房角關(guān)閉,只不過它是慢慢關(guān)上,正因為慢慢關(guān)上,眼壓也是慢慢升高的,所以癥狀是不太明顯,有癥狀的可能是閱讀時間長了眼睛有脹疼、虹視,敏感的人還是有一點癥狀的,這是慢性青光眼,但是往往有的時候不引起重視。
有以上癥狀最好盡快到醫(yī)院做檢查,做哪些檢查呢?
第一、測眼壓
眼壓正常不一定不是青光眼,眼壓高也不一定是青光眼,但是在判斷這個疾病的時候,或者說已經(jīng)確診你是青光眼以后該如何治療,眼壓還是非常重要的。已經(jīng)診斷是青光眼,到底是哪種類型,應(yīng)該如何治療呢,眼壓是非常重要的。
第二、眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查
除了眼壓之外還有哪些檢查,因為它是視神經(jīng)萎縮,所以眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查就比較重要了,這是最能反映視神的情況。主要要用眼底鏡、眼底照相、視網(wǎng)膜激光斷層掃描儀,還有一些輔助檢查,能夠幫助醫(yī)生記錄和觀察,還有隨訪這些視神經(jīng)的變化,幫助醫(yī)生來判別是否有青光眼。
第三、檢查視野
因為青光眼損害的結(jié)果是視野縮小,所以視野也是要檢查的,現(xiàn)在視野檢查都是全自動視野檢查,以前傳統(tǒng)的一些靠手工的比較粗糙的儀器對早期的開角型青光眼診斷是不夠靈敏的,現(xiàn)在都已經(jīng)進入了計算機時代,所以現(xiàn)在視野都是用計算機控制,能夠完成很大的工作量,而且對視野的改變用分貝來進行定位。簡單說就是它能把很微弱的視野的變化都能夠體現(xiàn)出來,而且它能夠定量的來記錄。
除了這三個檢查以外,如果確診是青光眼,有很多類型的青光眼,可通過房角鏡專門檢查房角是開放的還是關(guān)閉的,是寬的還是窄的,有沒有異常。還有一種叫超聲生物顯微鏡,這都是來鑒別是哪一種青光眼,怎么樣的階段我們該如何治療。