廣州日報訊 (全媒體記者張青梅 通訊員胡穎儀)穿高跟鞋走路、下樓梯、打籃球、踢足球、跑步……都有可能出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷(崴腳),對于足球運動員來說,崴腳更是經(jīng)常的事。8月6日,廣州市紅十字會醫(yī)院正式與廣東省足球運動中心達(dá)成醫(yī)療保障合作并舉行簽約儀式。服務(wù)保障期間,廣州市紅十字會醫(yī)院將為廣東省足球運動中心隊員提供全鏈條醫(yī)療保健服務(wù)。
廣州市紅十字會醫(yī)院骨科副主任王文指出,崴腳非小事,早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后一般都不錯。但也有一些患者由于對疾病的認(rèn)識不足,治療不科學(xué),病情經(jīng)久不愈,給生活工作帶來極大不便。
崴腳后早治療 預(yù)后都不錯
王文介紹,很多人覺得崴腳是小事,忍一忍就好,結(jié)果錯過了最佳的處理時機(jī)。殊不知,一次崴腳后,它就會像“老朋友”一樣時不時來找你,專業(yè)一點的說法,這叫做“習(xí)慣性崴腳”。韌帶松弛,習(xí)慣性崴腳、慢性疼痛等后遺癥也會接踵而來。崴腳以后應(yīng)該如何正確處理,才能又快又好的康復(fù)呢?
王文介紹,踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的運動系統(tǒng)損傷性疾病,其中超過85%的患者屬于內(nèi)翻暴力造成的外踝韌帶損傷。在初次外踝扭傷后,如果未能正確處理,導(dǎo)致?lián)p傷后的踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和感覺運動障礙,則可能出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)打軟、主觀不穩(wěn)定感,以及持續(xù)的踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹或功能受限,有些人會因此避免或改變?nèi)粘;顒踊蝮w育運動。如果這種癥狀持續(xù)了至少1年,則被稱為慢性踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)。
這種不穩(wěn)可以根據(jù)體格檢查結(jié)果進(jìn)一步分為兩類:功能性不穩(wěn)和機(jī)械性不穩(wěn)。
功能性不穩(wěn):患者有不穩(wěn)的主觀癥狀,但是臨床醫(yī)生體格檢查時發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可。
機(jī)械性不穩(wěn):患者不僅有主觀不穩(wěn)癥狀,前抽屜試驗及應(yīng)力位影像學(xué)檢查還發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性明顯受損。
功能性不穩(wěn)患者的外踝韌帶完整性尚可,通過保守治療可以改善患肢功能,通常不需要手術(shù)治療;而機(jī)械性不穩(wěn)通常由外踝韌帶損傷引起,經(jīng)過3~6個月保守治療無效者,可考慮手術(shù)治療。目前主要手術(shù)方式為踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶的修復(fù)或重建。
王文提醒說,對慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后一般都不錯,絕大多數(shù)人可以痊愈。
這四個處理方式要避免
1.崴腳后回家熱敷
熱敷只會增加扭傷部位的出血,加重腫脹和疼痛。
2.家里有紅花油,抹點兒
無論是紅花油、活絡(luò)油還是正骨水,這類藥油常含活血成分,同熱敷一樣,在扭傷早期使用可能加重出血,導(dǎo)致瘀血擴(kuò)散、組織水腫加重。
3.找朋友介紹的“高人”揉一揉
崴腳后有時會傷到骨頭和韌帶,貿(mào)然活動會加重?fù)p傷,早期保護(hù)性制動更靠譜。
4.感覺好點了繼續(xù)運動
崴腳后如果過早活動會引起創(chuàng)傷性滑膜炎,關(guān)節(jié)酸脹疼遷延不愈,形成慢性損傷,也增加了以后崴腳的風(fēng)險,“習(xí)慣性崴腳”可不是鬧著玩兒的!